高齢の男性に多い疾患で.60歳以上では過形成の発生率が60%以上に達します。 PSA(前立腺特異抗原)は.一般に前立腺の遊走域に発生する良性の疾患と考えられています。
PSAの正常値は4ug/ml以下ですが.良性疾患である前立腺肥大症や前立腺炎ではPSA値が上昇し.通常4〜8ug/mlの濃度になります。 進行性の増加や.前立腺のMRIで疑わしい場合は.通常.生検による病理診断が勧められます。 このケースでは.患者さんは穿刺生検を恐れており.それを規制するために漢方薬を主張しました。 毒素の解毒.瘀血の解消.腎臓の調子を整えるように処方され.必要に応じて減薬を追加しています。 范祖.男性.1958-6-3生まれ.北京市平区出身 2013.7.23 初診:主訴:身体検査(2013-7-8)でTPSA:7.53が2週間続いていた。 排尿の弱さを伴い.夜間頻尿はなく.会陰部膨満.発汗は正常.腰痛はなく.不快な精神状態である。 その日一日.不快な思いをすることはありません。 舌は淡白で鋭く割れ.苔の根が厚く.脈は沈んでいて渋い。 漢方診断:精液尿閉(毒素とうっ滞の相互関係.陽虚.督脈の滞り。 治療:1.前立腺のMRIをお勧めします。 2.治療:毒素を解毒し.血液のうっ滞を解消し.腎臓の調子を整える。 処方:丸蟷螂.茱萸.白花蛇舌草.土茯苓.桂枝.四川憩.黄耆.生牡蠣(第一煎)など7回治療。 2013.7.30 Review: MRI検査:前立腺 5.1X3.4X3.7, 左周辺に斑状の低エコーがある。 会陰部の膨張と排尿の弱さ。 舌は青白く鋭く裂け.苔は根を張り.脈は沈んで細くなっている。 穿刺生検が推奨され.受け入れられなかった。 続いて.漢方薬を14回分服用。 2013.8.27 3回目診察.再検査:TPSA 2.34.FPSA 0.55.F/T-PSA 0.24 主訴:検査結果を見て.精神状態は良好.現在の症状:座ると会陰部が少し膨張.排尿可能.舌は薄く苔が亀裂.脈は細い。 加算・減算の漢方薬に続き.14回払い。 2013.9.10 第4回目 相談内容:不快感がなく.排尿も自由で.精神的にも満足している。 舌は淡白で浅く裂け.白毛があり.脈は遅くやや細い。 連結のための漢方薬を与える。