手術不能な早期の肝臓がんはどうですか?

  中国は肝臓がんの発生率が最も高い国の一つであり.肝臓がんの治療法としては手術療法が望ましいとされています。しかし.腫瘍の病期.腫瘍部位.肝予備機能などの制約により.原発性肝癌患者のうち手術のチャンスがあるのは20%に過ぎません。  小さな肝細胞癌の患者さんの外科治療後の5年生存率は40%~70%です。外科的に切除できないが肝臓に限局している肝細胞がんに対しては.まずインターベンション塞栓化学療法(TACE)が検討されます。しかし.TACE治療後の患者さんの5年生存率は20%に過ぎません。  肝臓は柔細胞臓器であり.高線量の放射線を照射すると肝臓の一部が損傷し.損傷を受けていない正常な肝臓が代償的に増殖することがある。したがって.肝細胞癌の放射線治療には.一定の放射線生物学的根拠がある。しかし.これまでの放射線治療は.局所照射技術が乏しい.照射範囲が広い.放射線治療の線量パターンが腫瘍を完全に殺すことができない.局所制御率や生存率が低いなどの欠点があった。  これに対し.定位放射線治療(SBRT)は.画像診断装置で腫瘍と周囲の正常組織の画像を収集し.治療計画システムの協力のもと.定位配向の原理と技術を用いて人体の腫瘍の位置を正確に決め.細い放射線ビームを標的部位に集中させ.大量に照射して腫瘍の局所破壊を行いながら正常組織へのダメージを最小にして治療目的を達成するものである。