目の下の袋の形成は.主に加齢による顔面組織の老化や変性が関係しており.下まぶたの皮膚のたるみか.下まぶたの筋肉や筋膜が緩んで眼窩脂肪のヘルニアになることが原因である。 しかし.目の下の袋の形成は.目の酷使など加齢が原因とは限らず.ほとんどのOLが多かれ少なかれ関連している。 また.若い人に多く.「眠れる蚕」とも呼ばれる眼輪筋の単純肥大も目袋に分類すべきではなく.皮膚や眼輪筋の弛みの程度.しわの数.眼窩脂肪の増加やヘルニアの有無など.患者の下瞼の状態によって施術を決定する必要があります。 これにより.確実に結果を出し.バッグや下まぶたのシワ等を取り除くことができます。 目袋手術の種類 目袋手術は.切開法の選択という点で.内部アプローチと外部アプローチの2種類に分けられます。 内部アプローチ：皮膚の弛みがなく.単に眼窩脂肪が変位しすぎたり.膨らんだりしている若い人に適しています。 これは.下まぶたの眼窩隔壁を持ち上げて.余分な緩んだ皮膚を取り除くことができないからです。 下まつげの生え際から約1mmのところで下まぶたの外側の皮膚を線状に切開し.眼窩隔膜を一層ずつ開き.脂肪を取り除き.必要に応じて眼輪筋と下まぶたの皮膚も切除します。 涙溝や眼窩頬骨溝がある場合は.脂肪の除去.グラフトの充填.眼窩中隔筋膜の引き締めや再固定が必要になります。 関連Q&A I. アイバッグの手術後.後遺症はありますか？ 目袋除去手術の後.最もよくある望ましくない問題は.下まぶたの組織を除去しすぎて下まぶたの外反を引き起こすことです。 第二に.手術後に切開した跡は残りますか。 切開線は非常に細いので.術後2週間ほどは赤い跡が残るかもしれません。 一般的に時間が経つと切開線は元に戻り.傷跡は残りません。仮に傷跡ができたとしても.通常はなかなか気づかないものです。 第三に.目袋を除去した後.リバウンドしませんか？ 一般的に.術後3～4年でリバウンドしにくいと言われています。 例えば.眼窩脂肪ヘルニアバッグの場合.眼窩隔膜を折って引き締めることが肝心で.具体的な状況によって使用する術式が異なります。