慢性便秘はどのように治療すればよいのでしょうか?

        便秘を引き起こす要因は複合的であるため.臨床的には患者ごとに原因を分析し.ターゲットを絞った個別的・総合的な治療を行う必要があります。 便秘の治療の目的は.症状を緩和し.正常な腸の動きと排便の生理的機能を回復させることである。 したがって.無理のない食事構成の推奨.正しい腸内習慣の確立.患者の精神・心理状態の調整.原因がはっきりしているものには病因論的治療を行う.下剤による長期維持療法が必要なものには下剤の乱用を避ける.外科手術の適応を厳密に把握し手術効果を客観的に予測するなどの個別総合治療が大原則である。  1)食事:食物繊維と水分の摂取を増やす。食物繊維は1日25〜35g.水分は1.5〜2L以上が望ましい。 2)適度な運動:特に寝たきりで運動不足の高齢者に有効である。 3)良い排便習慣の確立:大腸の活動は朝と食後に最も活発になる。 患者には.朝または食後2時間以内に排便するよう心がけ.排便に集中し.外的要因による干渉を減らすようアドバイスする。  2.精神心理的要因のある患者には.心理指導や認知療法などを行い.患者が便秘の症状を緩和するためには.良い心理状態が重要であることを十分に理解し.環境的に優しい気分を保つようにすること。  3.薬物療法としては.刺激性下剤が最も一般的に使用されているが.長期間の使用は推奨されない。 臨床的には浸透圧性下剤.体積性下剤の3つがあり.体積性下剤(オキシトシン.ポリカルボフィルカルシウムなど)は不溶性食物繊維を多く含み.吸水・膨潤機能がよく.便の水分量を増やして腸壁を刺激し.排便反射を起こさせる。主に軽い便秘の患者に使われ.内服時には水分を十分に補充することが必要である。 一方.浸透圧性下剤(ラクツロースなどの非吸収性糖類.塩類下剤.ポリエチレングリコールなどを含む)はラクツロースに代表されるように.一方では腸内で高張性を形成して水分を吸収し.便を柔らかくして通過しやすくし.他方ではプレバイオティクス効果で腸内プロバイオティクスに栄養を供給して.善玉菌をより増殖させ.腸内ミクロ生態環境を良好に維持して腸の健康に有益とされています。 最後に.それは腸管によって吸収することができない.非常に穏やかな.高齢者.妊婦.子供.痔の患者や慢性便秘の治療と他の人々が適用されます4.ここまたは便秘患者の大半は.自分の病気を理解することができ.定期的に病院の消化器科の相談に行くためにイニシアチブを取る.できるだけ早く便秘の問題に終止符を打つために.病気を治療する下剤の合理的使用.腸のマイクロ生態学を調整し.楽しい健康の一生をお楽しみください!….私は.私はこのような.私は.私は.私は.私は.私は.私は.あなたは.あなたは.私は.あなたは.私は.あなたは.あなたは.私は.あなたは.私は.あなたは.あなたは.あなたは.私は.あなたは.私は.は.は – それは.あなたは.は.は – あなたは.は – あなたは.は.はい!….は.はい