子供のいびきの原因ははっきりしており.その大半は扁桃腺とアデノイドの肥大によるものである。2歳になると.免疫機構の変化や外界からの刺激が強くなるため.子供の上気道リンパ組織が増殖する。 過成長のために呼吸器感染症が起こり.感染を繰り返すことでリンパ組織がさらに増殖するケースもあれば.子供がアレルギー体質であったり.栄養過多であったりすることで.常にリンパ組織が刺激されるケースもある。 そのうちに病変が形成される。 子供のいびきは.睡眠時無呼吸を引き起こすだけでなく.真剣に.特に乳幼児期.いびき.より有害な成長と発達に影響を与えます。 一方.乳幼児の神経系は発達段階にあり.酸素不足に非常に敏感で.子供の知的発達に影響を与える可能性が非常に高い。 子供の成長と発達を促進する成長ホルモンは.主に夜間の深い眠りの状態で分泌される。 このような子供は.一般的に低身長.知的発達障害.不注意.イライラや多動.不機嫌な目覚めなどが現れます。 あるデータによると.正常な子供は1年に5~7cm伸びるが.いびきをかく子供は1年に1~2cmしか伸びないか.あるいは伸びないこともある。 一方.子供の頭の形も変化します。 いびきをよくかくようになると.顎が小さくなります。 開口呼吸のため.鼻の発達が制限され.典型的な「アデノイド顔」が現れます:鼻は上を向き.鼻の穴は空にあり.上の歯は離れていて.顎は小さく.少し間抜けに見えます。 睡眠中に30分以上いびきをかくことが多いか.呼吸が苦しいか.仰向けで寝ているか.膝が胸に屈曲しているか.首が過伸展しているか.頭が横を向いているか.鼻が開いたり閉じたりしているか.肋間や胸骨上が凹んでいるか.口を開けて呼吸しているかなどを観察する必要がある。 その場合は.できるだけ早く医師の診察を受けることが重要である。 扁桃・アデノイド切除術は.原因がはっきりしているため.治療効果が大きい治療法です。 診断がついたら.早期の手術が望ましい。 手術の前に睡眠ポリグラフ検査(PSG)を行い.睡眠時無呼吸症候群かどうかを調べます。 もしそうでなければ.手術は延期し.医師の指導のもとで他の方法を用いることができます。 肥満が原因のいびきはほとんどなく.食事をコントロールし.運動を強化し.体重を減らす必要があります。