痔は主に内痔核.外痔核.混合痔核に分けられ.以下のように分類されます。 I. 内痔核は4段階に分けられます：1.第1期内痔核：便に血が混じり.色は真っ赤になります。 直腸下部粘膜に結節状の突起があり.色は赤.質感は軟らかい。 2.ステージⅡの内痔核：便に血が混じり.色は鮮やかな赤色で.便の時に肛門から脱出し.その後自力で戻せる。 顕微鏡で見ると.粘膜が肥厚し.半球状のふくらみが赤紫色をしています。 3.ステージ3の内痔核：便の時に膨らみが脱出し.自力で戻せなくなり.手で押し戻したり.横になってリセットする必要があります。 力を入れたり.咳をしたり.歩いたり.しゃがんだりしたときにも出てくることがあります。 4.内痔核の発症：痔核が脱出して戻らなくなった場合.括約筋の痙攣により血流が滞り.痔核がうっ血して浮腫み.血栓症.激しい痛み.落ち着かない.表面の分泌物.さらには表面の潰瘍や壊死が起こる。 これは内痔核の急性発作であり.埋没内痔核あるいは内痔核インパクションと呼ばれます。 外痔核には4つのタイプがあります：1.結合組織性外痔核：別名.過剰外痔核と呼ばれます。 肛門縁の結合組織の増殖によって形成され.皮膚のひだの増加を示し.痔核本体に静脈瘤はなく.色は黄褐色または黒褐色で.大きさはさまざまです。 患者さんは異物感を感じたり.肛門に違和感を感じたり.排便後の洗浄が容易でない。 2.外痔核：痔核叢の外にある静脈の瘤によって形成され.肛門縁に円形または楕円形の柔らかい塊ができ.しゃがんだり排便したりすると目立ちます。 通常は無症状ですが.重症例では肛門の腫れや異物感を伴うことがあります。 親痔核に対応することが多く.多くは2期.3期の内痔核や混合痔核を合併します。 3.炎症性外痔核：肛門縁に突然.制限された皮膚の塊ができ.うっ血し.浮腫み.強い痛みを伴う。 4.血栓性外痔核：痔核静脈の内壁に炎症が起こり.破れ.血液が血管内に溜まって血栓を形成する。 肛門縁から突出した円形または楕円形のしこりとして現れ.激しい痛みを伴い.活動すると悪化する。 混合痔核：混合痔核は.内痔核と外痔核の両方の特徴を持ち.内痔核叢と外痔核叢が同じ方向に癒合し.歯並びが消失します。 混合痔核には.単発のものと円周状のものがあります。 円周状の混合痔核は臨床的に治療が困難である。