1.痔核：血便は鮮やかな赤色で.便塊の表面に付着している。または.便の前後に血が滴り落ち.激しい噴流状で.便が便秘のときに発生しやすい。 2.裂肛：血便が少なく.鮮やかな赤色をしている。 3.ポリープ：血便があっても不快感はなく.便の質は正常で.血は便塊の表面に付着していることが多い。 発がんしやすい。 4.潰瘍性大腸炎.直腸炎：便が増える.粘液便に膿や血便が混じる.腹痛.肛門下垂。 5.大腸がん：初期は血便のみ.中期は持続.慢性粘液血便.便と混合.排便回数が多い.時には一部の血液や粘液を解決するだけで便が出ない。 直腸がんの約8割に血便があります。 初期の大腸がんは特有の症状がなく.患者さんによっては便習慣の変化や程度の差こそあれ血便が見られるだけなので.痔などと誤診されることが多いようです。 したがって.便潜血は肛門科でさらに詳しく検査する必要があります。
肛門指診は最も簡単な検査方法で.直腸癌の70％はこの検査で発見することができます。 また.肛門鏡検査やS状結腸鏡検査.光ファイバー大腸内視鏡検査も確定診断に用いることができます。