ニキビは.体内の性ホルモンの変化（一般に内分泌疾患と呼ばれる）により.皮脂腺からの皮脂の過剰分泌や皮脂管からの過剰な皮脂の排出がうまくいかなくなることで発生します。患部は.皮脂腺が多い顔.胸.背中などです。
皮脂管が外部に開いていると.皮脂栓のある黒ずみができることがあります。治った後も永久に瘢痕が残ります。
特に両親のどちらか.または両方が脂性肌の場合.ニキビができやすい家系的な傾向があります。ニキビを悪化させる要因としては.食べ物（特に精製糖も多く含まれる高糖質食品）.不適切なスキンケア.睡眠不足.ストレスなどが挙げられます。
女性のニキビ患者は通常.月経時に悪化する。男性のにきびは悪化して嚢胞を形成する傾向があります。以上のような要因で.オイリー肌がニキビに発展することがあります。したがって.ニキビ予防には.上記の要因の一つではなく.すべてを避けることが必要です。
ニキビは非常にありふれたものであり.伝染性もなく.仕事や学校にも影響しないため.多くの人は十分な注意を払わず.また成長する上で必要なものと考えているのではないでしょうか。しかし.筆者はこのような考えには共感しません。
ニキビを治療する理由
ニキビ患者が治療のために治療を受ける理由は.2つあります。
1つ目は.瘢痕形成の予防です。瘢痕が形成されると.それは永久的なものとなり.その後.患者は瘢痕の治療を求めて回り.悶々とすることになる。瘢痕の後遺症は.小さな陥没や大きな陥没.あるいは深くて大きな醜い瘢痕など.その現れ方はさまざまです。
積極的な治療を必要とする第二の理由は.瘢痕形成がなくても.ニキビが患者さんの他の症状の原因物質となる可能性があるからです。ニキビは.患者さんによっては軽度で気づかないこともありますが.苦痛や不安.悩みの原因になることがあります。
患者さんは.にきびを治療するために.医学的なアドバイスに従ってください
I. 局所洗浄
1日2回石鹸で顔を洗い.過度にこすらないようにする。フェイシャルクリーム.クレンジングクリーム.栄養クリーム.または油性の製剤を顔に使用しないでください。なぜなら.これらには油脂やワックスが含まれているからです。ニキビは.過剰な油分と密接な関係があります。
あなたの顔は乾燥していると思うかもしれませんが.乾燥した油性の鱗屑を含んでいるのです。治療が効果を発揮すると.確かに肌は乾燥し.特に口元や頬など敏感な部分は乾燥します。この程度になったら.現在の治療を継続することをお勧めします。肌が赤くなったり.違和感がある場合は.経過観察期間中に1-2晩.治療を中断することがあります。
女性はフェイスパウダー.ドライパウダー（オイルフリー）.リップクリームを使用してもかまいませんが.クリームは使用しないでください。ニキビがある男性は.定期的にヒゲを取り除き.オイル.クリーム.ヘアスタイリング液の使用を控える必要があります。多くのにきび患者は.脂性毛を伴っています。このような患者さんには.マイルドな抗ふけシャンプーやシャンプーを使用することができます。
十分な睡眠が必要で.毎晩少なくとも8時間の睡眠が必要です。過度の運動は皮脂分泌を刺激し.ニキビを悪化させる。適切な日光浴はニキビに有益ですが.過度の日光浴は有害であり.皮膚腫瘍の発生を増加させます。晴れた日に外出するときは.油分を含む日焼け止めを使用しないこと。
II. 食事
最近の研究では.糖分の多い食事は症状を悪化させることが分かっています。レシピをリストアップすることは非常に重要であり.以下の食品を避けるか制限することが推奨されます。
(1) チョコレート。チョコレートデザート.チョコレートアイスクリーム.チョコレートピーナッツ.チョコレートドリンクなどがこれにあたります。
(2)ナッツ類。ピーナッツ.ピーナッツバター.ピスタチオ.ヘーゼルナッツなどは特に控えめにしましょう。
(3)乳製品 全乳と2％バターの乳製品.1日2カップのスキムミルク.ヨーグルト.クリーム.アイスクリーム.チーズは避けましょう。
(4)脂肪分の多い肉類。ラム肉.ハンバーガー.ステーキなどは避ける。魚や鶏肉はOKですが.サラダ油や動物性油脂を使った料理は避けましょう。調理にはココナッツオイルやコーンオイルを代わりに使うことができ.フライドポテトも避けた方がよいでしょう。
(5) 刺激の強い食べ物 唐辛子.ネギ.ニンニクなど刺激の強い食べ物の摂取をできるだけ控える。
上記のレシピに従った食事をしても.空腹を我慢する必要はありません。赤身の肉，生または加熱した野菜，果物，（またはジュース），パンを摂取し，毎日水を飲み（グラス4〜6杯），そして最も重要なことは，糖分を多く含む食品を避けることである。
III. にきび治療
(A) 外用薬
1.アダパリンクリームまたはジェル。
2. ビタミンA酸クリームまたはジェル。
3.抗生物質。
クリンダマイシンのゲルまたは溶液。
エリスロマイシン溶液.ゲルまたは軟膏（ただし.この製品は耐性がある）。
過酸化ベンゾイル溶液.ゲルまたは軟膏。
(B）経口薬
1.抗生物質
テトラサイクリン：250~500mg.1日1~4回。
ドキシサイクリン：50～100mg.1日1～2回。
ミノサイクリン：50～100mg.1日1～2回。
2.ビタミン酸
イソトレチノイン：0.5~1.0mg/(kg.d)を分割して服用する。
3.TCM治療
漢方医学では.ニキビは肺.脾.胃.心などの経絡と密接な関係があるとされています。顔や鼻は肺に属し.口は脾胃に属します。心火が強ければ.時間の経過とともにただれが生じるので.「痛みやかゆみはすべて心火に属する」のです。漢方では.肺・胃・心を整えることが主な治療法であり.ほとんどの患者さんが満足のいく結果を得ています。
IV. 家庭でのケア
医師があなたにとって効果的な治療計画を立てた後.家に帰ったらホームケアをやめていいというわけではありません。初診時に医師が挙げた日常的なケアは.症状が完全に治まるまで.そしてその後もしばらくは続けなければなりません。
第一に.石鹸の使用をコンスタントに続けること。
第二に.食事の管理を続けることです。数ヵ月後.皮膚の症状が良くなれば.厳しい食事制限をすることが難しくなくなるでしょう。
第三に.まだ症状が残っている場合は.皮膚外用剤を数ヶ月.いや数年間維持する必要があります。これらの養生法は.市販のどの製品よりも効果的な場合があります。
第四に.時によっては.特に秋に症状が悪化することがあります。このような場合は.できるだけ早く医師の診察を受け.医師が瘢痕形成を防ぐための積極的な治療を行うようにしてください。
これらの提案に従えば.あなたの症状はどんどん良くなっていくでしょう。そうすれば.この年齢を過ぎても.顔に傷跡が残ることはありません。もちろん.これらの治療では瘢痕の形成を防いだり軽減したりすることができない重篤なケースもいくつかあります。