健康な中高年男性（25～50歳）に多く.眼底後極に限局した病変を有する自己限定性眼症です。/> 病因は？/> 精神的な興奮やストレス.過度の精神力.目の酷使などが関係しているとされるが.正確な原因は不明である。
従来は.RPEのバリア機能低下が主な原因と考えられていました。
しかし近年.脈絡膜の毛細血管や静脈のうっ血.血管透過性の変化が主な原因であり.RPEは副次的な原因であることが分かってきました。/> 臨床症状/> 1.目の前に暗い影ができる.視界が歪んで小さく見える.アムスラー卓上検査で線が歪む.暗点ができるなどの急激な視力低下がある。/> 2.自然治癒の傾向があるが.再発しやすい病変である。/> 3.眼底検査では.黄斑部に明暗の浮腫があり.反射がちらつき.典型的には1~3Dサイズの暗赤色の円形でやや隆起した神経上皮剥離領域があり.縁に浮腫性の反射ハローといくつかの小さな黄白色の滲出液斑があります。/> 4.眼底蛍光血管撮影
静注期には黄斑部に1～数個の小さなフルオレセイン漏れが見られるが.撮影時間の延長により.フルオレセインは徐々にチムニー状に排出されるか.インク状に膨張していることがわかる。
患者によっては.RPE蛍光の剥離の兆候を示すことがある。
回復期には.RPEの色素脱失の変化が見られる。/> 診断と鑑別診断/> 通常の中年発症.発症前のストレスや目の使いすぎなどの誘因の有無.黄斑部の浮腫や黄白色の点状滲出物の存在.FFAで色素漏れを示すことなどから診断は難しくないが.非典型例では以下の眼疾患との区別が必要である。/> 1.中心性滲出型脈絡網膜症：黄斑部に出血と滲出があり.FFAではCNVの漏出が見られる。/> 2.滲出型加齢黄斑変性症：60歳以上に多く見られ.黄斑部に出血があり.滲出範囲が広く.CNVが急速に進行するもの。/> 3.急性網膜色素上皮炎：ブドウの房のような蛍光斑と中～濃い外側の明るい蛍光斑を持つFFA。/> 4.網膜剥離：黄斑部の侵襲と非剥離性帯状疱疹。/> 5.毛様体網膜動脈閉塞症：視蓋の黄斑部に不透明な浮腫があり.FFAでは毛様体網膜動脈の充填不良を示し.主に高齢者に多く見られる。/> 治療を行う。/> 1.副腎皮質ホルモンは病気に有害であり.禁忌とすべきです。/> 2.漏れが中心黄斑凹部0.5DD（または250um）の外にある場合.光凝固術を行うことがある。/> 3.ルチン.ビタミンB1.イノシンは.血管を拡張する薬や神経を養う薬として使用することができます。/> 4.漢方薬の治療。/> 5.飲酒を禁止し.目や脳の過労を避け.気分の落ち込みを防止する。/>