老眼にどう対処すべきか?

昔.眼科の大先輩が “一生のうちに少なくとも一本は眼鏡が必要だ “と言っていました。 なぜなら.たとえ近視や遠視でなくても.40歳を過ぎれば老眼鏡が必要になるからです。 生理現象として.老眼(老視)は避けられず.誰もが直面することになります。 では.老眼とは一体何なのでしょうか? 近視の人は老眼にならないという通説はなぜ間違っているのでしょうか? どうすれば老眼の不便さを解消できるのでしょうか? 正常な人間の目は.ある程度の屈折力を持っており.無限遠からの光を網膜に集束させ.鮮明な像を認識することができます。 本を読むなどして近くのものを見るとき.若い眼は屈折力を高め.ピントを無限遠から近くの目標に移動させることができます。 この時.眼球の毛様体筋が収縮し.弾力性のある水晶体が凸になり.屈折力が増加します。 加齢に伴い.水晶体は硬くなり.弾力性と凸面度が低下し.毛様体筋の収縮が減少するため.読書の必要性に応じて眼の焦点を調節する能力が低下します。 加齢とともに目の調節能力は低下し.老眼の症状が顕著になります。 近視の焦点は通常眼球のすぐ近くにあるため.近くのものを見るときにピントを合わせるのにそれほど調節を必要としません。 一方.遠視の目はメガネの焦点から遠く.近くのものを見るときにピントを合わせるのに矯正視力よりも多くの調節を必要とするため.このような人は早く老眼を経験することになります。 老眼の伝統的な治療法は.単焦点レンズ.遠近両用レンズ.累進多焦点レンズのフレームメガネをかけることです。 単焦点レンズは近方視力のみに使用され.目の調節不足を補います。 処方箋は患者自身の屈折異常(近視または遠視)に老眼用の追加処方箋を加えたもので.年齢にもよりますが.通常-1.00Dから-3.00Dの範囲です。 遠近両用レンズは.一般的に下方屈折として知られる屈折異常レンズの下部に老眼の度数を追加することで.遠くを見るときには自分の屈折異常の部分を通して遠くを見ることができ.下を向いて読むときには老眼の度数を通して近くを見ることができます。 累進多焦点レンズは.2度ずつゆっくりと過屈折させることで.中間距離での遠近両用レンズの欠点を補い.遠くから近くまですべての距離をはっきりと見ることができます。 フレームの種類に関係なく.試着が必要で.患者は慣れ親しんだ作業距離に適した処方とメガネの種類を選びます。 老眼の人は.老眼用メガネの「古い外観」に不満を持ち.目立たない視力矯正方法を探す人が増えています。 近年.老眼の新しい非外科的治療法として.多くの多焦点コンタクトレンズが登場しました。 遠くを見ると瞳孔が開き.近くを見ると瞳孔が狭くなるという原理を利用して.コンタクトレンズの周辺部は遠方視用.中央部は近方視用に設計されており.近方視と遠方視の両方を実現します。 また.従来のコンタクトレンズで使用できる別のタイプのモノビジョンデザインも.一部の老眼患者に満足のいく結果を得るために使用することができ.主眼は遠方視の屈折異常を矯正し.非主眼は近方視の老眼の程度を矯正し.近方視を矯正することで.両眼が一緒に働いてもはっきり見えるようになります。 さらに.老眼の患者さんには手術治療がますます普及しています。 多焦点眼内レンズや調節式眼内レンズを用いた白内障手術.エキシマレーザー角膜融解術.サーモケラト形成術.伝導性角膜形成術(CK)などである。 これらの手術方法は.低度の老眼患者において満足のいく結果を得ている。 したがって.自然な生理現象である老眼は.誰もが直面する問題であり.専門家による検査とフィッティング試験を経て.自分のニーズと習慣に合った安全で効果的な矯正法を選択することが.視力と生活の質を向上させる確実な方法である。