梅毒スピロヘータが皮膚粘膜に侵入することによって起こる無痛性の炎症反応である。 典型的な下疳は.小さな紅斑から始まり.急速に無痛性の丘疹に発展し.数日で硬い結節を形成し.結節の表面は壊死し.直径1〜2㎝程度になる。 梅毒の硬性下疳は.特に感染力の強い第1期梅毒の一部です。 未治療の硬性下疳は3～4週間続き.1～2週間の治療で消退します。 梅毒と診断された後.選択される薬はペニシリンであり.梅毒スピロヘータを完全に体外に排出するためには.10日以上血液中に安定させる必要がある。 一般的に臨床で使用されているのは.長時間作用型ペニシリンとして知られるベンザチンペニシリンで.240万単位を週1回.2～4回連続で注射します。