年齢.状態.患者さんの特定の要件によって異なります。 一般に.心房細動のない高齢の患者さんには生体弁を.若年および中年の患者さんには機械弁をお勧めします。 生体弁を機械弁に置き換えた場合の利点と欠点を下表に示します。 機械弁 生体弁 材料 金属および先端複合材料 生体組織膜.同種または異種の心臓弁 利点 生涯抗凝固療法を必要としない長寿命.抗凝固剤を服用できない患者にも適応.弁音障害なし.約15年間故障なく維持できる.機械弁より著しく優れた血行力学 欠点 生涯抗凝固療法.毎日の投薬.万一.弁 抗凝固療法が不十分な場合.血栓塞栓症や出血などの重大な結果を招く可能性がある；弁音の障害 若年・中年患者での再手術の可能性 年齢や性別が異なる患者への適応 年齢60歳以上；抗凝固療法の禁忌（例：胃潰瘍やその他の出血傾向）；子供を持つ若年女性；抗凝固療法のモニタリングを受けることができない辺境地；心機能が低く.長期成績不良の可能性がある 長期予後が悪い メカニカルフラップ バイオロジカル