現在.マイコプラズマ感染の問題は.大きな誤解の判断結果の中に存在し.多くの医師はこの問題について明確でなく.その結果.多くの患者が過剰な治療を受けている.この記事をよくお読みください：1.隠れ感染：MP-IgMが陽性または1：80以上の力価であり.患者は臨床症状を持っていない.ほとんどの場合.健康診断や他の病気に苦しんでいるときに大人や子供に見られる。 健常人の約14.9～16.0％が発熱や感染症状を伴わないMP-IgM陽性者で.治療の必要はないと報告されている。 MPに感染した乳幼児は.体内で低いIgM抗体を産生し.臨床症状はないが.年齢とともに.マイコプラズマ感染特異抗体が繰り返し増加し.症状が出現することがある。 2.初感染.最近の感染：上気道感染.下気道感染.発熱.呼吸器症状を引き起こす可能性があり.以前はMP-IgMをチェックしていなかったが.発症時の力価は1:80.1:160.1:320以上（高いものは1:1,280まである）.マクロライド薬による治療を行う必要がある。 3.既往感染：2-3ヶ月前にMP感染歴があり.MP-IgM力価が前回の検査結果より低く.臨床症状がなく.治療の必要がない。 4.再感染（持続感染.または再発感染）：以前または最近（2-3ヶ月以内）にMP感染症にかかったことがあり.今回の検査結果は前回の検査結果よりも力価が高く.再び臨床症状があり.臨床ではマクロライド治療を行う必要がある。 5.混合感染（二重感染）：MP感染と診断された.または連続して他の病原体と混合された（（細菌またはウイルスの複合感染）。 重症のMP感染症やマクロライド系抗生物質が効きにくい小児では.混合感染の可能性を考慮すべきである。 MP感染症の小児では.一般的な市中獲得呼吸器感染症が混合感染病原体の主体であるが.時には2種類の非定型菌による混合感染も起こりうる。MPは主に.呼吸器合胞体ウイルス.アデノウイルス.肺炎球菌.インフルエンザウイルス.肺炎クラミジア.インフルエンザ菌などの病原体との混合感染である。 一般に.混合感染症例は年齢が若く.罹患経過が長く.発熱期間も長く.肺リオンや肺陰影の吸収期間も長い。 近年.MP感染症がEBV感染症（伝染性単核球症）または両者の混合感染症を引き起こしやすいことが判明しているが.両者は臨床症状が類似しているだけでなく.血清好酸球凝集検査で陽性反応を示すことがあるので注意が必要であり.この場合はマクロライドの投与に加えて.抗炎症・抗ウイルス治療を同時に行う必要がある。