1.肺炎マイコプラズマ：
それはウイルスと細菌の間で最小の病原性微生物であり.細胞壁を持っていない.呼吸器粘膜に付着し.細胞の壊死を導く細胞内に存在し.様々な炎症性メディエーターを放出し.呼吸器感染症に加えて.組織の損傷のシリーズを引き起こし.多くの合併症につながることができます。
例えば.心筋炎.心膜炎.肝炎.腎炎.髄膜炎.溶血性貧血.血小板減少性紫斑病.筋肉痛.関節痛.麻疹様発疹などの多臓器障害です。
2.感染経路：
呼吸器飛沫感染。
3.症状：
重症度は様々で.呼吸器症状が主である。 鼻炎.咽頭炎.気管支炎.肺炎など。 肺炎の多くは発熱を伴い.発熱の経過は5日以上である。 初めは乾いた咳.次第に増悪して発作性の刺激性の激しい咳になり.夜間は激しい咳が出る。 喀痰はほとんどが白色痰で.血痰が混じることもあり.細菌感染を合併している場合は黄色痰が混じることもある。 胸部レントゲン写真では肺炎を認めるが.肺の聴診では明らかな湿性織草を認めないことがほとんどである
4.診断:
よく用いられる検査:
抗Mycoplasma pneumoniae抗体のIGM力価1:160以上の上昇.または短期間での進行性の上昇。
抗体定性検査が陽性であっても.現在の感染の根拠とすることはできない。
肺炎の場合.胸部レントゲン写真では肺に薄片状の陰影が認められ.その陰影が両肺の間でさまよい変化を示すこともある。
5.治療：
細胞壁がなく.細胞内に寄生するという特徴から.ペニシリン系やセファロスポリン系の抗生物質は効果がありません。
マクロライド系.テトラサイクリン系.キノロン系などの細菌タンパク合成阻害剤は増殖を抑制することができます。
小児に適しているのはマクロライド系のみです。 代表的な薬はエリスロマイシンとアジスロマイシンです。
この2つの薬剤は.症状に応じて単独または交互に使用することができます。
治療期間は3週間以上とする。
6.予後：
この病気は自然治癒する病気です。
個人差が大きい病気です。 基礎疾患の有無と密接に関係しています。
多臓器に障害がある赤ちゃんも少数いますが.心配する必要はなく.積極的な治療で予後良好な赤ちゃんがほとんどです。
マクロライド系抗生物質の副作用は主に胃腸障害で.長期使用は肝障害を引き起こす可能性があります。
マクロライド系抗生物質の副作用は主に胃腸障害であり.長期使用は肝障害を引き起こす可能性がある。
計画的な治療にもかかわらず.数カ月の間.喀痰や鼻咽頭分泌物からマイコプラズマが分離される赤ちゃんが少なからずおり.それが再発の原因となることがあります。
7.ホームケア：
室温18～20℃.湿度60％に保ち.痰の希釈を促進するために乾燥しすぎないようにする。
食事は軽めにし.休養に気を配り.過労を避ける。
二次感染を防ぐために室内の空気循環を保つ。