小児痔は.一般的には深刻な健康問題ではなく.また一般的な小児疾患でもありませんが.小児痔は時として.より深刻な健康問題の症状であると同時に原因ともなり得ます。
痔は.肛門管の機能を助ける痔核のクッションの周囲から発生する腫れた静脈として知られています。 肛門を通る太い静脈に十分な圧力がかかると.静脈の壁が膨張し.組織が侵されるのです。
子どもの痔は内痔核か外痔核か？
子どもでも大人でも.痔核が肛門管の中.歯状線の上にある場合は.内痔核です。
しかし.腫れた静脈が歯状線より下にある場合は.外痔核と呼ばれます。
肛門管の実際の開口部を肛門縁といい.歯状線は肛門縁で体内から約2cmのところにあります。
歯状線は.肛門括約筋を制御するための神経が集中し.敏感な部分の始まりであるため.重要視されています。 内痔核は.外側に脱出しない限り.この神経領域にあるものはないため.あまり痛くありません。
しかし.外痔核はその位置から.一般に鬼のように痛く.大人よりも子どもの方が痛みに悩まされることが多いようです。
子どもの痔の原因：
子どもの痔の原因は.便秘やクローン病（下部消化管の重大な病気）.トイレに長く座っていることなど.さまざまな可能性があります。
比較的正常な原因も多いのですが.小児痔はまだ非常に珍しいので.より深刻な問題がないかどうかを確認することが特に重要です。
大人の場合.痔や便秘が不健康な食事や運動不足.座りっぱなしの生活習慣の結果であることをよく認識していますが.子供は通常.これらの問題に悩まされることはないでしょう。
実際.子どもたちはとても活発で.そのエネルギーはどこから来るのだろうと.私たち大人は不思議に思うほどです。 痔の最も一般的な原因である不摂生な生活習慣は.子供にはあまり関係ないため.他の問題が前面に出てくるのです。
子どもの痔の深刻な原因は.門脈圧亢進症と呼ばれるもので.消化管から肝臓に血液を送る門脈に逆圧がかかっていることを意味します。 肝臓に影響を与える病気は.門脈圧亢進症によって最初の兆候が現れることが多いのです。
慢性炎症性腸疾患であるクローン病も.子どもの痔の原因となる可能性があります。 特に.傷害を受けたことを明確に.あるいは正確に表現することができない乳幼児では.これらを確認する必要があります。
子どもの痔の原因として最も多いのは便秘ですが.便秘の主な原因のひとつに脱水があります。
脱水状態にある子供たちは.危険な状態にあるのです。 脱水は誰にとっても良いことではありませんが.小児科の解剖学的構造上.子どもには特に早く作用し.子どもは脱水.熱中症.低体温などに抵抗するための大人のような身体の蓄えがないことが多いのです。
子どもの便秘は.乾燥した硬い粘土のような便.吐き気.嘔吐.体重減少によって診断されます。 子どもの下着に多少の液体が付着するのは.子どもの直腸に便が貯まっていること.子どもが痛みのために便を出したがらないことを示します。
子どもは内臓の痛みの原因を正確に表現するのが苦手ですが.トイレを見ると全身.特に足やお尻に力を入れ.つま先を上下にくねらせ.顔を赤くして泣いているように見えます。 赤ちゃんは排便の必要性を感じると.痛みを予期して泣き出すのかもしれません。
子供の便秘は.他の人と同じように.繊維の少ない食事.水分補給不足.運動不足が原因です。
手遅れになるまで便意を無視するのは.気が散っていたり.遊びから離れたくなかったり.つらい経験を繰り返すのが怖いという理由があります。
どんな場合でも.子供がトイレに行くことを辱めるべきではありません。辱めたり叱ったりすることは.問題の問題をより悪化させるだけであり.以前のトイレトレーニングの成功を台無しにするかもしれません。
また.子供の脱水症状や痔の原因として.下痢が挙げられますが.これは子供の病気としては比較的一般的なものです。
大腸は水分を体内に再吸収する場所であり.下痢は腸の内容物が大腸を通過するのが早すぎることで起こります。 食べ物を消化するために様々な酵素や水分が体内に取り込まれるため.水分の再吸収がうまくいかないと.同じ量を飲んでも確実に水分が失われ.便秘になります。
また.下痢をしたときに便に長く座ったり.力んだりすると.痔になることがあります。 痔の有無にかかわらず.排便せずにトイレで過ごさせないようにし.小児用電解質飲料を飲ませるようにしましょう。 お近くの医師や薬剤師に相談すれば.最適な銘柄を選んでもらえます。
蟯虫は.子供の痔に似た肛門のかゆみをもたらすことがあります:
子供の肛門のかゆみの原因として.もう一つ考えられるのは蟯虫です。
また.子供の肛門のかゆみの原因として考えられるのは.蟯虫です！蟯虫が原因でないことを確認した上で.どのような治療を行うか決めましょう。
蟯虫に感染しているのに.痔のかゆみを治そうとするのは.無駄であり.壊滅的な打撃を与える可能性があります。 痔の治療は蟯虫の治療にはなりませんし.蟯虫の強力な感染力はどこからでもあなたのお子さんを感染させます。
大人になってから蟯虫に感染するのは難しいのですが.それは大人は子供のように泥や土の中で遊ぶことが少ないからで.子供が蟯虫を家に持ち帰れば.家族の他の人に簡単に感染してしまうからです。
子どもが痔の疑いがある場合.いつ病院を受診すればよいのでしょうか？
便秘が3週間以上続いている.普段の生活に支障がある.肛門の周りの皮膚に小さな亀裂がある.普通に力を入れても便が出ない.肛門から常に便が漏れている.などの場合は.医師の診察を受けるべきでしょう。 もちろん.肛門やその近くにしこりがある場合は.できるだけ早く医師の診察を受ける必要があります。
子どもの痔がもたらす特別な困難：
子どもが痔になった場合.特に痛みやかゆみを伴う場合は注意深く観察する必要があります。
子供には掻くことを避ける自制心がないことが多く.痔核が破れて出血することがあります。
掻くことで痔核が破れ.深刻な感染症や痛みを伴う炎症を引き起こす可能性があります。 さらに.それに伴う痛みによって.子どもは非常にイライラし.トイレに行きたがらず.トイレから出たがらず.最終的にはトイレトレーニングそのものに多くの悪いことを連想してしまいます。
便秘が要因の場合.便秘に伴う漏れや漏れは.特に子供が排便を拒否し.問題を無視しようとする場合.感染の可能性をもたらす可能性もあります。
結局のところ.すべての関係者.特に子供にとって非常に不快な状態であることがわかります。
小児痔の治療 – 小児痔の即時緩和：
濡れたティッシュでお子さんを拭くとよいかもしれません。
乾いたトイレットペーパーは.引っ掻いたり.こすったり.こすったりすると.余計な力が入ってしまうので.避けたほうがよいでしょう。
清潔に保ち.乾燥させ.抱っこしてお風呂に入れ.世界の終わりではないこと.あなたの愛が不変であることを伝えてください。
小児科医があなたの子供が本当に痔であると判断した場合.あなたの小さな子供がすぐに安心できるようにできることがたくさんあります。
現在.薬局には子供用の痔のクリームや軟膏はありませんが.イブプロフェンは子供や幼児用に販売されており.痛みや炎症を和らげるのに役立ちます。
もちろん.2歳未満の乳幼児には.医師が推奨していないものは使用しないことですが.電話で問い合わせれば.小児科医が年齢と体重からイブプロフェンの適量を計算してくれます。
小児科医が投与量を計算しなければならない理由は.赤ちゃんの体重が非常に小さいことと.赤ちゃんの代謝の仕方が年長児と大きく異なるためです。
この2つの要因の間で.乳児のための薬の正しい量を計算するために.ある程度の信用が必要です。
薬に加え.温かい座浴を1回20分.1日3回行うことで.多くの場合.大きな緩和をもたらします。
オートミールパウダーは.多くの薬局で見つけることができ.座浴に追加することができ.より多くの癒しの力をもたらします。
また.かゆみがひどい場合は.コーンスターチを患部やおむつ.下着にまぶしておくとよいでしょう。
また.タオルで包んだ氷嚢の上に数分間座っていると.痛みが和らぐというお子さんもいます。
現在の洗濯石鹸や柔軟剤の使用について.お子様が敏感であったり.アレルギーでないことを確認し.確認してください。
また.お子様が現在使用している洗濯石鹸や柔軟剤に敏感であったり.アレルギーがないかをご確認ください。
子どもの痔の治療:
一度.即効性があれば.痔は比較的簡単に対処できるものです。
年齢に関係なく.痔の最善の治療法は.全粒穀物.新鮮な果物や野菜などの食品から繊維を多く摂取することです。
水.ジュース.牛乳などから十分な水分を摂取することは.便秘を避けるためにとても重要です。
繊維を十分に摂ることがとても大切なので.医師の指導なしに浣腸や下剤で子供の便秘を治療しようとしないでください。 下剤はお子さんを急速に脱水させ.危険な状態にする可能性があります。
もしお子さんがソーダ.紅茶.コーヒーを飲んでいたら.これらを取り除く必要があります。 それらに含まれるカフェインは利尿作用があり.”排尿の増加 “を意味します。 つまり.カフェイン入りの飲み物は.実際に体から水分を奪っているのです。
また.炭酸飲料に含まれる砂糖は.子供の代謝を速め.その結果.規則正しい生活が最も必要とされる消化を速めるので.役に立ちません。
運動は非常に有益であり.子供にとって.これは体を動かす遊びを意味します。
幼児痔の治療：
もしあなたの子供がまだ幼児で食べ物を食べていないのであれば.母乳で育てようが.鉄分を強化しないミルクを与えようが変わりはありません。 鉄分を強化した粉ミルクや大豆を使った粉ミルクは.乳児の便秘の原因になることがあります。
最近では.胃腸の敏感さを考慮したものや.便秘対策として特別に製造されたものなど.かなりの数の粉ミルクが販売されており.有益である。
母乳がベストであり.すべての人にとっての選択肢ではありませんが.できる限り近づけるように努力することは可能です。
運動量を増やすことも効果的なので.太陽の下で遊んだり.ママやパパに息抜きをさせるのも良いでしょう。
まだ歩けない赤ちゃんは.自分の手足を動かすのが好きです。自転車ごっこのように.大人が赤ちゃんの足を手に取り.足と膝を交互に上下に動かして.赤ちゃんがペダルをこぐようにします。 これは.大人が赤ちゃんの足を両手で持ち.足と膝を交互に上下させることで.赤ちゃんがペダルをこぐようにするものです。
小児痔の結論：
小児痔は.真剣に取り組み.迅速に治療すれば.自然に治るものです。
また.小児痔の場合.手術に伴う強い衝撃に耐えることができないため.手術という選択肢はありません。 しかし.血栓症や脱肛（内痔核が体外に出ること）の可能性は.幸いにも非常に小さいものです。 どちらも外科的な治療が必要ですが.小児に起こる可能性はほとんどありません。
ほとんどの小児痔核は.適切な食事と.もちろん優しいケアで自然に消えていきます。