クリニックで患者さんからよく聞かれるのが.”耳鳴りや難聴は腎虚？”六味丸を飲んでも大丈夫ですか？” “医者に腎虚と言われたので.超音波検査をして腎臓の機能を調べましょう！” …….これらの奇妙奇天烈な質問は.患者さんから見ればごく普通のことですが.プロとして聞いた私は本当に泣いたり笑ったりしてしまいました。正直なところ.一文半では明確に説明できない。深く話しても患者さんは理解できないし.浅く話しても患者さんは半信半疑になる。 耳鳴りや難聴の原因は非常に複雑で.その重症度には本人の心理状態も関係しています。 漢方では.腎は耳を開くと考えられているので.耳鳴りや難聴は腎虚と関係があるのではないかと考える人が多いようです。しかし.耳は他の臓器や経絡と広くつながっているため.耳鳴りや難聴がすべて腎虚に起因すると考えると.誤解が生じることになります。耳鳴りや難聴の治療では.まず「虚と実」を区別する必要があります。虚と実では治療の原理が全く異なるからです。耳鼻咽喉科医による専門的な診察もなく.問診もせずに臨床で無差別に腎臓の補血薬を使用すると.治療効果がなかったり.悪化したりすることになります。 虚実の鑑別は，中医学における耳鳴り・難聴の治療の第一段階，すなわち治療の大まかな方向性（強壮法・下痢法）を定めることに過ぎないのである。中医学の治療は，「同病異治」「同病異治」というように，区別され，個別化されたものである。 まず，耳鳴り患者に聴力障害があるかどうか，聴力検査を受ける必要がある（軽度の両耳対称性聴力障害は，本人にはわからない）。症状を確認した後.「明天宮」.鼓膜治療器.食物療法.ツボ注射など.中医学.西洋医学の様々な方法で難聴を治療することができます。