これは.25歳以上の女性を対象とした3年間のコホート研究であるATHENA試験の最終結論で.子宮頸がんの一次スクリーニング法としてのHPVの有効性を比較検討したものです。 合計42,209人の女性が登録され.全員がHPVと細胞診のスクリーニングを受けた。 コルポスコピーは細胞診の異常（≧ASCUS）とHPV陽性の場合に実施した。 CIN2+（本試験の主要評価項目）未満の所見を得た女性は.3年間フォローアップされました。 3年間のCIN3+の累積発生率は.細胞診陰性女性では0.8％（95％CI.0.5-1.1％）.HPV陰性女性では0.3％（95％CI.0.1-0.7％）で.細胞診とHPV陰性の両者では0.3％（95％CI.0.1-0.7%）と判明しています。 ci.0.1〜0.6％）であった。 細胞診によるCIN3+検出の感度は47.8％（95％CI.41.6-54％）.混合スクリーニング戦略（25-29歳は細胞診.30歳以上は細胞診とHPVの併用）によるCIN3+検出感度は61.7％（95％CI.56.0-67.5％）.HPVスクリーニング戦略によるCIN3+検出の感度も高かった 感度は76.1％（95％CI.70.3-81.8％）であった。 CIN3+の検出に対する細胞診.混合型スクリーニング戦略.HPVスクリーニング戦略の特異度は.それぞれ97.1％（95％CI.96.9-97.2%）.94.6％（95％CI.94.4-94.8%）.93.5％（95％CI.93.3-93.8%）となった。 HPVスクリーニングはより多くのCIN3+症例を検出したが.このスクリーニング戦略では（細胞診スクリーニングよりも.混合スクリーニング戦略で必要とされるコルポスコピーの数と同様に）より多くのコルポスコピーが必要とされた。 まとめると.HPVスクリーニング戦略は混合スクリーニング戦略と比較して.同様の結果が得られるが.スクリーニングの回数は少なくて済む。