男性は10人中9人が痔を持っていると言われており.女性でも痔を持っている人は珍しくなく.臨床上よく見られる症状です。 最も重要なことは.痔にはさまざまな種類があるということです。 内痔核.外痔核.混合痔核の3つが主なタイプです。 それぞれのタイプの痔核の症状は異なり.臨床診断も異なる要因に基づいて行われます。 内痔核は歯状線の上に生じ.痛みを伴わない断続的な出血が特徴で.鮮やかな赤色.滴るような出血.または血が吹き出るような出血があり.痔核の脱出が主な症状です。 痔核脱出には4つの病期があります：病期I：痛みのない血便が主症状で.血便は便と混同されず.脱出はなく.出血は便の後に自然に止まります。 II期：血の滴下または飛沫が便に混じる.核の脱出を伴うが便後に自力で引っ込むことができる。 III期：出血が減少し.痔核が脱出し.外力を加えないと引っ込めない。 IV期：痔核の脱出が遷延して引っ込められず.絞扼.インパクション.疼痛などの症状を伴う。 2.外痔核は.肛門管の歯状線下および肛門の縁に発生する。 外痔核の表面は皮膚で覆われており.見たり触ったりすることができる。 肛門縁の皮膚は水疱のように突出する。 腫脹と疼痛がみられる。 血栓性外痔核：肛門神経叢が破裂して血管から血液が漏れ出し.血栓を形成して皮膚の下に膨らみます。 突然発症し.局所の腫脹と激しい疼痛が特徴である。 結合組織性外痔核：慢性的な炎症刺激によって炎症と腫脹が繰り返され.肛門縁の皮膚ひだが拡大し.結合組織が増殖して大小さまざまな皮膚陥凹を形成する。 2.外痔核：肛門縁周囲の皮下静脈瘤で.しゃがんで腹圧が高まったときや排便時に増大するが.正常な姿勢に戻ると程度の差こそあれ症状は軽減する。 3.混合痔核 混合痔核は歯状線の上下に肛門の同じ方向に生じる。 中期には痔核が脱出し.痛み.腫れなどの症状が現れます。後期には.長期にわたる痔核の脱出と肛門括約筋の弛緩により.しばしば分泌物が生じ.分泌物が肛門周囲を刺激し.肛門のかゆみや肛門周囲湿疹を引き起こします。 また.臨床的には内痔核と外痔核の症状が見られます。