全身性アレルギー反応とは.致命的となりうるアレルギー反応のことで.食物.薬物.虫刺されなどが引き金となり.ごく短時間で症状が現れることが多い。 このアレルギー反応は予測できないことが多く.経験した人の中には.何がアレルギーの引き金になったかわかっていて.1回以上発症した人もいれば.自分がアレルギー体質であることを知らずに.突然激しいアレルギー反応を起こす人もいます。
I. 全身性アレルギー反応の一般的な症状 全身性アレルギー反応の症状は通常.アレルゲンに暴露してから数分から1時間以内に現れる。
最も一般的な症状は蕁麻疹と血管浮腫（口.唇.目の皮膚の腫れなど）で.約80～90％の患者に起こります。
70％の患者が呼吸器症状を呈し.特に喘息や他の慢性呼吸器疾患を持っている場合は顕著である。
70％の患者は.血圧低下によるめまい.目のかすみ.意識消失を経験する。
以下は.全身性のアレルギー反応の際に.さまざまな臓器でよく見られる症状です：
皮膚：かゆみ.大きな紅潮.じんましん（白癬）.局所的な皮膚の腫れ（血管浮腫）
目：かゆみ.涙目.充血した赤い目.目の周りの皮膚の腫れ
鼻と口：くしゃみ.鼻水.鼻づまり.舌の硬さや腫れ.口の中の金属味
肺と喉：息を吸ったり吐いたりするのが苦しい.咳を繰り返す.胸が締め付けられる.喘鳴や呼吸時の特異な音.喉の腫れやかゆみ.声のかすれや変化.息苦しさ
心臓と循環：めまい.脱力感.失神.心拍が速い.遅い.不規則.血圧低下
消化器：吐き気.嘔吐.腹部の痙攣.下痢
神経系 全身性アレルギー反応の誘因
アレルギー反応の誘因が明らかな場合もあれば.特定が困難な場合もある。
食物：小児では.卵.牛乳.ピーナッツ.ナッツ.魚.小麦.大豆が最も一般的な食物の誘因である。 青少年や成人では.ピーナッツ.ナッツ類.魚類.甲殻類（エビなどの貝類）が最も一般的です。 果物.野菜.植物の種子.一部の香辛料や食品添加物など.あらゆる食品がアレルギー反応を引き起こす可能性がある。
薬：抗生物質（ペニシリン系.セファロスポリン系）.解熱鎮痛剤（アスピリン.イブプロフェン）など。
虫毒：ハチ.スズメバチ.ヒアリなど。
天然ゴムに含まれるラテックス：ラテックス手袋.風船.コンドーム.スポーツ用品.医療用品の一部に含まれる。
アレルゲン免疫療法（減感作療法）：アレルギー性鼻炎（花粉症）や喘息の治療に用いられる。
特定の食物（小麦.セロリ.エビなど）や薬（アスピリン.イブプロフェンなど）を摂取した後に運動やエクササイズをすること；これは運動誘発性全身性アレルギー反応または食物依存性運動誘発性全身性アレルギー反応と呼ばれる。
あまり一般的ではありませんが.空気中のアレルゲン（馬のフケなど）.人間の精液.冷たい水や冷たい空気などが引き金となります。
全身性アレルギー反応を起こす危険因子
一部の人々は.他の人々よりもアレルギー反応を起こすか.アレルギー反応が起こった後に重篤な症状を起こす可能性が高い：
過去に重篤なアレルギー反応を起こしたことがある：過去に特定の物質に対してアレルギー反応を起こしたことがある人は.別のアレルギー反応を起こす危険性が高くなります。
しかし.過去のアレルギー反応の重症度は将来のアレルギー反応の重症度の予測因子ではなく.過去に軽いアレルギー反応を起こした人でも.将来は重いアレルギー反応を起こす可能性があります。
喘息やその他の慢性肺疾患：喘息やその他の慢性肺疾患のある人は.アレルギー反応時に重篤な呼吸器症状を経験しやすい。
その他の病気：心血管疾患や冠動脈疾患のある人も.重篤なアレルギー反応を起こすリスクが高くなります。
D. 急に全身性のアレルギー反応が出た場合はどうすればよいですか？
全身性アレルギー反応を起こしたことがある場合は.アレルギー専門医の助けを借りて.アレルギー反応の原因を特定する必要があります。 しかし.アレルギー反応の原因を見つけることが困難な場合もありますし.アレルギー反応の予測不可能な性質のために.症状が軽くて自然におさまる場合もあれば.数分から1時間以内に呼吸器系や循環器系の症状が重くなり.命にかかわることもあります。 したがって.全身性のアレルギー反応に対する『緊急行動計画』を持つことが不可欠である。
この計画の最も重要な部分は.エピネフリン自動注射器を携帯し.いつ.どのように使用するかを知っておくことである。
緊急時の行動計画ステップ1：すぐに緊急援助を呼ぶ。
緊急時の行動計画ステップ2：直ちにエピネフリン自動注射器（エピペンとも呼ばれる）で自己治療する。 エピネフリンはアレルギー反応に対する第一選択薬であり.症状がひどくなる直前に投与するのが最も効果的である。 じんましんやかゆみを和らげるために使用される抗ヒスタミン薬や.喘鳴症状を和らげるための喘息吸入薬は.アレルギー反応の症状を抑えるのに十分な効果はありません。
Emergency Action Plan Step 3: 引き金となるものを取り除く。
Emergency Action Plan Step 4: 病院の救急外来を受診する。 エピネフリンを1回注射しても症状が完全に治まらない患者の中には.病院での継続的な観察と治療が必要な場合があります。
V. エピネフリンペンの使用方法
エピネフリン自動注射器（エピネフリンペンとも呼ばれる）は.0.3mg（小児は0.15mg）のエピネフリンがあらかじめ充填された注射器で.患者や他の一般人が簡単に入手できる。 現在.海外では米国のエピペン®と英国のジェクスト®が使用されています。 ジェクスト®エピペン®は香港で登録されているため.香港の特定の指定薬局で入手可能です。
中国製のエピネフリンペン（アナフィラキシー蘇生キット）は.病院で使用されるエピネフリン注射液（1mg/1ml/茎）.砥石.注射器.滅菌綿を携帯用カートリッジに一体化したもので.自動注射器よりも使い方が面倒で.アレルギー反応時に0.3～0.5mlの薬剤をスムーズに取り出して注射できるように何度も訓練する必要があるという欠点がある。
全身性アレルギー反応を起こした患者には.少なくとも1本のエピペンを毎日携帯することが推奨され.専門家の中には2本携帯することを勧める人もいる。
VI. エピネフリンペンはいつ使う必要があるのか？
過去にアレルギー反応を起こしたことがある人は.次のような症状が出たらすぐに注射が必要です：
呼吸困難：のどのつかえを感じる：めまいや死にそうになる。
アレルギー反応を起こした人が小児の場合.アレルギー反応中に無反応.または他の人の呼びかけに反応しない.食物アレルギーの既往歴がある.皮膚の紅潮やじんましんを伴う食物を食べた直後に嘔吐を繰り返す.アレルギー反応中に咳を繰り返す.などの場合は直ちにエピネフリンペンを投与する。
全身性アレルギー反応を起こしたことがある.アレルギーが疑われる食物を摂取した後に広範な蕁麻疹が出た.食物による重篤なアレルギー反応を起こしたことがある.アレルギー食物を不用意に摂取したことがある.症状発現前に自己注射器を使用したことがある。