高血圧は一般的な病気です。 医師の指導だけでなく.患者さん自身が病気について正しく理解し.治療に協力することが必要です。 しかし現状では.医師との交流が限られていることや.患者さんやご家族の高血圧診療に関する知識不足から.誤解が多く.その解明が求められています。
高血圧を治す魔法の薬
高血圧と診断された場合.大多数の人は生涯にわたって非薬物療法と薬物療法を継続する必要があります。 しかし.多くの広告では.ある医薬品.ハイテク製品.健康食品.健康器具が.降圧剤を使わなくても高血圧を治すことができると主張しています。 これらはすべて誤った宣伝であり.高血圧の標準的な治療に影響を与える可能性があります。 現在.高血圧を治す薬や機器は世界中に存在しません。 高血圧の「奇跡の治療法」は.どこで.どのようなメディアを使っても.誤ったプロパガンダであり.人々は目を見開いておく必要があるのです。
自覚症状がないのは高血圧ではない
高血圧の多くは無症状であり.しかも高血圧の人は体調不良の有無にかかわらず.脳卒中や心筋梗塞.腎不全になりやすく.命を落とすこともあるので.これは誤解である。 このため.世界保健機関（WHO）は高血圧を「サイレントキラー」と呼んでいる。
自分の血圧値を知るには.測定してもらうことが大切です。 歳以上の成人は2年に1回.35歳以上は1年に1回.高血圧になりやすい人（血圧130～139／85～89mmHgの人.肥満の人.長期にわたってアルコールを飲みすぎる人.高血圧の家族歴のある人など）は半年に1回の血圧測定が推奨されています。 すでに高血圧の方は.測定の頻度を多くする必要があります。
病院の血圧は家庭より正確
病院での血圧測定と家庭での血圧測定の結果には.多少の違いがあります。 一般に病院の診察室で測る血圧は高く.高血圧を過剰に診断する傾向があり.医師は不必要な薬を投与することがあります。 そのため.高血圧の診断や降圧薬の効果を明らかにするためには.家庭血圧の測定が補助的に使われることがあるのです。
専門家は.国際的に標準化・認証された上腕式電子血圧計による家庭での測定を推奨しており.手首や指の血圧計は推奨していません。
病院では高血圧を測定していても.医療ストレスで自宅では測定していない人が多い。
早すぎる薬の服用は.後で効果がないことがある
高血圧の方の中には.「あまり早くから降圧剤を使うと将来的に効果がなくなる」「今は症状がひどくないなら使わなくていい」と考えている方もいらっしゃいます。 血圧が上がると.心臓や脳.腎臓など多くの臓器が知らず知らずのうちにダメージを受けることになるので.これは非常に危険な考えです。 血圧のコントロールが早ければ早いほど.長期的に心臓や脳.腎臓への障害を防ぐことができ.予後が良くなります。 これらの臓器に合併症が発生してからでは.治療のベストタイミングが失われてしまいます。
薬は肝臓や腎臓の機能に影響を与える
降圧剤の大部分は肝臓で代謝され.腎臓から排泄されますが.だからといって肝臓や腎臓の機能に害があるわけではありません。 すべての薬物は.その反応性から患者ごとに異なる程度の身体への悪影響があります。
副作用が心配で降圧剤を使うのが怖いという方もいらっしゃると思います。 実際.降圧剤の副作用が出る人はごく一部で.高血圧が障害や死亡につながる重大な結果をもたらすことと比較すると.降圧剤を服用するメリットはデメリットを上回ると言われています。
感情で降圧剤を服用すること
高血圧の方の中には.めまいを感じたら薬を飲む.めまいを感じなければ飲まないというように.気持ちの上で薬を飲んでいる方もいらっしゃいます。 実際.血圧の値を感じたり.推測したりすることは不可能です。 違和感がないからといって.血圧が高くないとは限りません。 血圧の数値と症状の重さには明確な関係はありません。 高血圧の人は.少なくとも週に1回など.定期的に血圧を測定する必要があります。 大切なのは.「自分の気持ちに従わない」ことです。
また.血圧が正常値まで下がると.薬を飲むのをやめてしまう人がいますが.これは非常に有害です。 薬をやめた後.再び血圧が上昇し.血圧の変動が起こり.心臓や脳.腎臓などの臓器へのダメージが大きくなります。
血圧を下げるための健康食品だけを使用する
近年.健康食品が増え.いろいろな宣伝がされています。 健康食品の中には「血圧を下げる効果がある」と謳っているものが多くありますが.実は明確な血圧低下作用があるわけではありません。 健康食品は医薬品と異なり.科学的・臨床的に効果が証明されているわけではありません。 高血圧は心血管系疾患の重要な危険因子であり.消費者がこれらの製品について十分な知識を持たず.不適切に使用すると危険である。 高血圧の人は.通常の病院で診察を受けるようにしましょう。
病院に行く前に薬を中止して検討する
病院で診察を受ける前に.血圧の薬を飲むのをやめたら.もっとリアルに血圧が測れるだろうと考える人がいますが.これも間違いです。 これは.血圧の治療が長期に渡るため.医師が薬を飲んだ後の血圧値をより気にするためです。 したがって.病院に行く行かないにかかわらず.定期的に薬を飲むことが大切です。
薬の長期的な使用は抵抗力がある
一定期間.薬を飲み続けていると.違和感がなく血圧が安定していても.薬剤耐性が心配になり.薬の変更を希望される方がいらっしゃいます。 降圧剤は抗生物質と違い.長期間の使用でも耐性ができにくいのが特徴です。 薬を効果的に飲み始めても.しばらくすると血圧がコントロールできなくなる患者さんもいますが.その多くは進行や他の疾患が原因ですので.個々の状況に応じて.降圧薬の追加や変更を医師に依頼する必要があります。
降圧治療は薬で決まる
高血圧症になったら.喫煙や飲酒.激しい食事などの悪習慣をコントロールせず.薬を定期的に長期間服用すればいいと思っている人がいます。 実際.薬物療法は健康的なライフスタイルの上に成り立つべきものであり.どちらか一方が欠けても成り立たないのです。 これらは血圧の上昇を招き.降圧剤の効果に影響を与えるからです。 正しいアプローチは.適切な薬を選ぶことに加えて.健康的なライフスタイルを長期にわたって維持することです。