肝癌の診断基準

  肝細胞癌の診断基準:肝細胞癌または胆管細胞癌を示唆する肝穿刺生検で診断が確定する場合があるが.肝穿刺が行われない場合は.以下のもので診断が確定する場合がある。以下の条件の (1) + (2) a の両方.または (1) + (2) b + (3) 1) 肝硬変の証拠と HBV および/または HCV 感染(HBV および/または HCV 抗原陽性) 2) HCC の典型的画像特徴:同時多列 CT スキャンおよび/またはダイナミック造影 MRI で動脈相で肝充帯の急速不均一血管増強と静脈相または遅発相での迅速溶出 a. HCC の特徴として.肝充塞を示す。肝占有径≧2cm.かつ.CTとMRIの2つの画像検査のうち1つで.上記のような肝細胞癌の特徴を有する肝占有を示すもの b. 肝占有径が1~2cmの場合.CTとMRIの両方の画像検査で.上記のような肝細胞癌の特徴を有する肝占有を示すもの  (3) AFPが1ヶ月間400μg/L以上または2ヶ月間200μg/L以上で.妊娠.胚性腫瘍.活動性肝疾患.二次性肝細胞癌など他の上昇原因を除外できること。