頭蓋内感染症は.主に細菌.ウイルス.真菌が直接または間接的に中枢神経系に侵入することにより.患者の健康を脅かし.QOLを著しく低下させる疾患である。 病原体が異なると脳組織へのダメージも様々で.ほとんどの患者さんは高熱.昏睡.意識障害.四肢の麻痺.言語障害.認知障害.認知症などを起こします。 頭蓋内圧の急激な上昇に伴い.治療が適時に行われないと.脳ヘルニア.錯乱.発作や呼吸・心停止に至り.死に至ることもあります。 脳出血や開頭術を伴う外傷性脳損傷の既往がある頭蓋内感染症では.感染の正確な原因や考えられる要因を特定し.感染の場所や大きさを知るためにさらなる調査が必要である。 頭蓋内感染はどのように発見するのですか？ そこで.頭蓋内感染の診断基準について説明する。 脳脊髄液班のガイドラインでは.1.高熱.頭痛.頸部硬直などの頭蓋内感染の臨床症状.2.脳脊髄液検査で白血球WBC＞0.01X109/L.多核細胞の増加が優位であるとされている。 糖分＜2.25mmol/L.塩化物＜120mmol/L.タンパク質＜0.45g/L；3.脳脊髄液細菌培養が陽性；4.脳脊髄液漏出など感染原因が明確であること。 3 の項目があれば診断は確定し.脳脊髄液の細菌培養が陰性であれば.残りの項目を組み合わせる必要があります。 詳しい検査と診断により.軽症の場合は薬物療法でコントロールし.改善することが可能です。 重症の場合.従来の抗感染症治療では不十分であることは明らかです。 多くの患者は早期に治療を受けるが.間違った選択により満足のいく結果が得られず.患者の生命を脅かすより深刻な結果をもたらすこともある。 したがって.頭蓋内感染症の患者さんには.通常の病院で標準的な治療を適時に行い.医師の処方に従って薬を服用することが重要です。 また.感染症のリスクを減らすために.全般的に抵抗力を強化することが重要です。