目は心の窓であり.自分に語りかけるような大きく美しい瞳は.無限の自信を与えてくれます。 二重まぶたの大きな目は女の子の憧れですから.二重まぶたの手術は形成外科の中で最も一般的な美容整形手術です。
同時に.口や鼻に近いため手術中の汚染が避けられず.高い無菌性を実現することが難しく.感染すると取り返しのつかないことになる。 眼球は血流が豊富で自身の感染に対する抵抗力が強いため.敗血症の切開はまれですが.敗血症のレベルに至らなくても.発赤や腫脹などの炎症反応により局所の腫脹や瘢痕化が進み.最終的な瞼の形状に影響が出ることがあります。 そのため.まぶたの手術の際には.やはり細菌の負荷を減らし.感染の可能性を減らすことが非常に重要なのです。
目には豊富な血液が供給されているため.少量の出血は避けられませんが.手術後に出血が多いと血腫（血液の袋）ができ.ひどいあざができたり.腫れが遅くなったり.まぶたの形にも影響が出ることがあります。
二重まぶたの整形手術のためのその.感染や血腫を防ぐには？
I. 術前の準備
1.手術はの月経中に配置されるべきではない。
2.手術前に全身検査.定期的な臨床検査に注意を払い.特に出血しやすい傾向の存在に注意を払う。
3.手術前は顔を清潔にし.化粧をしないでください。
4.二重まぶた手術の7～10日前からステロイドホルモンやアスピリンなどの抗凝固剤の服用を中止する。
5.結膜炎.眼瞼炎.重度のトラコーマの患者は.手術を受ける前に完治していること。
6.顔面に毛包炎やできものがないこと。
7.全身性の感染病巣がないこと。
II.術中のポイント
感染の可能性を減らすために.手術は無菌の条件を満たした手術室で行い.術前の手洗いや無菌プロトコルを厳格に行う必要があります。 従来のヨウ素含有消毒剤には.有効ヨウ素濃度が20g/L～25g/Lのアルコール製剤で.主に遊離ヨウ素に依存して殺菌を行うヨウ素剤があります。 ヨウ素は骨折した皮膚や粘膜に明らかな刺激を与えるので.アルコールで時間をかけて脱ヨウ素する必要があり.そうしないと皮膚にヨウ素火傷を起こす可能性がある。
二重まぶたの手術の消毒には.それぞれ特徴があります。 デリケートな目に影響を与えないように.上記のようなヨウ素やアルコールなどの従来の消毒薬は使用しないほうがよい。 よりよい消毒薬は.ヨードホールの一種であるポビドンヨード（PVP-I）で.皮膚の消毒に優れ.中国薬局方2000年版に収載されているものだ。
PVP-Iは多くの優れた特性を持っています。
脱色しやすい PVP-Iは.皮膚消毒時に黄色い層ができますが.水で洗い流すことができ.アルコールで脱色する必要がなく.皮膚にダメージを与えません。
患者さんに刺激や痛みを与えることなく.粘膜や傷口の消毒に直接使用することができます。
ヨウ素やヨウ素液は20g/L以上の濃度で使用されますが.PVP-Iは通常5g/L程度の有効ヨウ素濃度で使用するため.ヨウ素の使用量を大幅に削減でき.体表での滞留時間が長く.効果が持続するのが特徴です。
出血を抑えるために.手術は低侵襲で行い.電気メスでしっかり止血することが必要です。
III.術後の注意事項
1.傷口を清潔に保ち.感染を予防する。 術後の傷口の洗浄は非常に重要です。 傷口が清潔でないと.感染が起こりやすく.傷跡が残ってしまうからです。 手術後1～2日目には.目に巻いたドレッシングをはずし.傷口に血のかさぶたや分泌物がある場合は.抗生物質の目薬を浸した綿棒で拭き.抗生物質の眼軟膏を塗る.こうした洗浄とコーティングを1日3～5回行うことができます。
2.安易に鎮痛剤を服用しないこと。 手術当日は傷口に痛みがありますが.時間の経過とともに徐々に軽減していきます。 鎮痛剤の多くはアスピリン系の薬で.傷口の出血を悪化させることがあるので.患者さんは慌てて鎮痛剤を服用しないようにしましょう。
3.手術創の出血.打撲.血腫の予防と管理。 出血.打撲.血腫は.手術中の小血管の損傷や手術中の止血の不完全性.手術後の眼球への外的衝撃.激しい運動.予測できない感情などが原因で起こることがあります。 これらの合併症を防ぐために.局所の傷を圧迫したり.氷嚢で冷やしたりして対処しますが.眼球を傷つけないように圧迫は強くしないようにします。 温水バッグは.手術後48時間経過した時点で温湿布に使用すると.目の筋肉や周辺組織の血行を促進し.手術部位の腫れを抑え徐々に解消し.手術による打撲の早期吸収を促進することができます。
4.眼筋の動きを強化することに注意する。 二重まぶたの手術は一般的に1日切開部を覆う必要があり.手術の翌日には覆うガーゼを取り除き.早めに目を開ける運動をするようにします。 二重まぶたの形成を促進するためには.目を大きく開ける運動をこまめに行うしかありません。
5.手術部位の傷跡の成長を防ぐ。 まぶたの手術後も.水銀などの重金属を含む一部のシワ伸ばし用日焼け止めを使用する人がいます。 術後1～3ヶ月は傷の成長期なので.この間はシリコンやシリコン系の傷抑制剤を使用するとよいでしょう。
6.手術後の療養には.静かで快適な環境が必要であり.室内の空気は新鮮で循環し.一定の温度に保たれていることが必要である。 食事でタンパク質の摂取量を増やし.果物や新鮮な野菜を多く摂るようにしましょう。 術後1週間はテレビや新聞を見ないでください。 過度の眼精疲労や低い頭位は傷の腫れを悪化させるので.半座位（枕を高くして）でベッドで休むとよいでしょう。