口唇口蓋裂とは.人間の唇.歯床.口蓋の組織の発育に異常があり.正常な組織構造を持たないために臨床的に観察できる先天性の裂け目のことである。
口唇口蓋裂は最も一般的な先天性奇形の一つですが.多くの人々の努力と貢献により.愛情を持って改善させることができます。口唇口蓋裂の治療は.現在ある裂を外科的に閉じるだけでなく.異なる分野の医療チームによる口唇口蓋裂患者のための包括的な一連の治療が必要です。北京大学口腔病院顎顔面外科 周志甫
新生児から成人までの発達成長に応じた口唇口蓋裂の順次治療の順序は.以下の通りです。
l 口唇口蓋裂児の出生前カウンセリングと治療法の説明。
l 口唇口蓋裂の子供の出生後の登録.親の授乳方法の指導.心理カウンセリング
l 3ヶ月：片側唇裂の修復
子供の状態によって.鼻の変形を同時に修復する必要性と.ずれた顎の変形を術前に矯正する必要性を判断します。
3～6ヶ月 両側口唇裂の修復
一般的に鼻の変形を同時に修復する必要はなく.術前の顎変形症の矯正の必要性を検討します。
l 6-18ヶ月：口蓋裂の修復と中耳機能の検査
軟口蓋および硬口蓋裂の修復.中耳炎を除外するための中耳の耳鼻咽喉科的検査。
l 3-9歳：その他の外科的治療やその他の治療が必要となる場合があります。
両親.子供.口唇口蓋裂の担当医の共同関与によって.以下のことが決定されます。
1.鼻と唇の二次的な変形の修正
2.口蓋瘻孔修復術 口蓋裂修復後に口蓋に瘻孔ができる可能性があります。
3.咽頭形成術 DD子供の調音を改善するため
可能であれば.上記3つの手術は1回の麻酔で行うことができます。
4.歯列矯正 口唇口蓋裂児の状況に応じて歯列矯正の時期を決定します。
5. 口唇口蓋裂の子供の発音を改善するための言語訓練DD。
l 9-11歳：犬歯の萌出前に歯槽堤埋没法DDを行う。
歯槽骨の骨梁に存在する鼻腔瘻を閉鎖し.上顎歯槽骨を全体化し.支える鼻腔底を高くし.ずれた歯槽骨を矯正的に整えるための土台を作ることを目的としています。
l 11歳～16歳
唇顎口蓋裂の思春期患者の両親.子供.主治医の関与により.以下のように決定されます。
1. 鼻と唇の二次的な変形の修正
2. 咽頭形成術
3. 歯科矯正
16歳以降：顎矯正手術DD発症の停止後
1. 中顔面の発育不全を矯正し.歯列咬合や関節の問題を改善するための顎矯正術
2. 鼻や唇の二次的な変形の矯正
3. 音韻評価。