1.成功率を決定する最も重要な要素は年齢である。
女性の加齢に伴う卵巣機能の漸減は避けられない傾向であり.その過程を元に戻すことは困難です。
35歳を過ぎると卵巣予備能は低下し始め.40～42歳ではすでに著しく低下し.生殖能力が著しく低下する。
卵巣予備能の低下は.体外受精の際に卵の数が少なく.卵の質が悪くなり.胚の質が悪くなったり.胚移植ができない可能性があることを予測させます。
45歳以上の方や卵巣予備能が非常に低い方は.体外受精の成功率が非常に低く（5％以下）.挑戦をあきらめることをお勧めします。
35歳未満で卵巣予備能が正常で子宮の状態が良好な方の体外受精の成功率は40～50％で.凍結胚が利用できる場合は成功確率が累積されます。 2.卵巣予備機能は.自然周期2～4日目の血液中のホルモンと超音波で測定した洞房卵胞の数で評価することができます。
卵巣機能には個人差があるため.医師はプロトコルを設定する前に患者の卵巣機能を評価し.それに応じたプロトコルを作成する必要があります。
洞房卵胞数が多く.基礎FSH値が正常な患者さんは.卵巣機能が良好で.体外受精の成功率が高いと言われています。 3.子宮癒着.粘膜下筋腫.縦隔子宮.子宮内膜結核の既往.子宮内膜炎.子宮内膜を薄くするために繰り返し掻爬するなど.子宮の病理因子が複合している患者さんは体外受精成功率が低くなっています。
ヒドロサルピンクスは.留置された液体が子宮腔に流れ込むため.胚の着床に影響を及ぼします。
子宮鏡検査では.子宮腔内病変の正確な評価と治療が可能です。
子宮内膜の血流を見る膣内超音波検査は.正常な子宮内膜の評価であり.移植後の良質な胚の成功率を予測することができます。 体外受精の回数
体外受精の失敗回数が増えると.次の治療で成功する可能性は低くなります。
体外受精で4回採卵を試みた患者さんは.妊娠に成功する可能性は極めて低く.原則として体外受精を続けて妊娠することはあきらめるべきという研究報告がなされています。 5.生活習慣と精神状態
喫煙.飲酒.夜更かしなど.不健康な生活習慣は体外受精の成功に寄与しない。
過度なストレスや不安.うつ状態も失敗の原因です。
そのため.体外受精の前後には健康的なライフスタイルを維持し.リラックスして楽しく.自信を持つように心がける必要があります。