I. 赤血球数 RBC
臨床的意義:各種貧血.赤血球増加症の診断。
正常基準値:男性(4.0~5.5)T/L
女性 (3.5-5.0)T/L
ヘモグロビン HGB
臨床的意義:上記と同様
正常基準値:110-160g/L
III.赤血球比容積 HCT
臨床的意義:上記と同様
正常参考値:0.37-0.49
平均赤血球容積 MCV
臨床的意義:貧血の種類を判断する
正常基準値:82-92fl
V. 平均赤血球ヘモグロビン量 MCH
臨床的意義:貧血の種類と重症度を判定する。
正常基準値:27~31pg
VI. 平均赤血球ヘモグロビン濃度 MCHC
臨床的意義:貧血の種類と重症度を判定する。
正常基準値:320-360g/L
VII.赤血球容積分布幅 RDW
臨床的意義:栄養欠乏性貧血ではRDWの増加が見られることがある。
正常参考値:11.6~14.8
白血球数 WBC
臨床的意義:感染症.組織損傷.白血病などで増加し.血液疾患.自己免疫疾患.脾臓機能低下症などで減少する。
正常基準値:4~10G/L
IX. 白血球の分類 DC
臨床的意義:血液疾患などの診断や感染症の重症度判定に用いられる。 好中球の増加は.感染症や白血病で見られ.好中球の減少は.ある種の感染症.自己免疫疾患.脾臓機能低下症などで見られる。
好酸球(EOS)の増加は.アレルギー性疾患.特定の皮膚疾患.感染症の初期に見られ.副腎皮質ホルモンの使用後などには減少することが分かっています。
正常基準値:葉状核の顆粒球 GRAN 50~70
好酸球 EOS 50-300G/L (G=106)
リンパ球 LYM 20~40
単球3~8%(MID
X. 血小板数 PLT
臨床的意義:凝固系機能の検出
正常基準値:100-300G/L
XI. 平均血小板容積 MPV
臨床的意義:血小板減少の原因を探る
正常参考値:6.8~13.5fl
XII.血小板圧減少量 PCT
臨床的意義:PLTと同じ
通常の基準値:0.1~0.3%。
血小板分布幅 PDW
臨床的意義:PDWの増加は.血小板の減少として見られる
正常基準値:15.5~18.0%。
網状赤血球数 RC
臨床的意義:骨髄増殖の判定.治療効果の判定に用いる。
通常参考値:0.5~1.5%。
15.血沈 ESR
臨床的意義:炎症.悪性腫瘍.貧血.高コレステロール血症.高グロブリン血症で増加する。
正常参考値:男性0〜15mm/h
メス 0〜20mm/h
尿比重 SG
臨床的意義:低下:泌尿器系疾患.腎不全
増加:糸球体腎炎.心不全.糖尿病
正常参考値:1.010-1.030
尿pH
臨床的意義: 酸性尿: 尿酸結石.アシドーシス
アルカリ性尿:シュウ酸塩結石.尿路感染症など。
正常参考値:5~8
尿沈渣顕微鏡検査
臨床的意義:赤血球:腎炎.腫瘍が増加する可能性がある。
白血球:尿路感染症
上皮細胞:尿路感染症や腎盂腎炎で増加する。
管状型:各種腎炎.腎症など
正常基準値: OBL:neg 0-5(±) 2-6(+) 8-15(++) 20-30(+++) >40(++++)
LEU:neg 0-5(-) 5-10(+) 10-15(++) 20-40(+++) >50 (++++)
上皮細胞:扁平で丸い上皮が少ない
管状パターン:時折.ヒアルロン酸の管状パターンが見られる。
十九.ベンゼドリン
臨床的意義:陰性囚人多発性骨髄腫
正常参考値:陰性
XX. 尿中ビリルビン U-BiL
臨床的意義:黄疸で陽性となる。
正常な基準値: 負 1 (SCHWACH) 3 (MAESSIG) 6 (STARK)
XXI. ウロビリノーゲンURO(UBG)
臨床的意義:黄疸.肝疾患で陽性となる。
正常な基準値:0.2 2 (+) 4 (++) 8 (+++) 12 (++++)
XXII.尿中ケトン体 U-Ket
臨床的意義:糖尿病性ケトーシス.下痢で陽性となる。
正常な基準値:Neg 5(±) 15(+) 50(++) 150(++++)
尿中グルコースU-Glu
臨床的意義:糖尿病.腎性糖尿病で増加する。
正常基準値:陰性
尿蛋白 U-Pro
臨床的意義:腎炎.ネフローゼ型尿路感染症で増加する。
正常基準値:Neg 25(+) 75(++) 150(+++) 500(++++)
25.尿中亜硝酸塩濃度
臨床的意義:膀胱炎.腎盂腎炎に見られる陰性。
正常基準値:陰性
26.便潜血OB
臨床的意義:消化管出血性疾患において陽性となる。
正常基準値:陰性
XXVII.セメン・ルーチンRT
臨床的意義:前立腺炎と前立腺癌の鑑別診断.精嚢炎と精嚢炎の結核
正常参考値:1億~1億5千万/ml
脳脊髄液ルーチン CSF Tt
臨床的意義:脳脊髄液.脳腫瘍.脳出血などで陽性となる。
正常基準値: 色:無色透明の水様液体
透明度:クリア
タンパク質:陰性
赤血球数:成人(0-8)×106/L
臨床生化学検査項目
I. 血清中アラニンアミノトランスフェラーゼ測定法 ALT(GPT)
臨床的意義:急性および慢性肝炎.脂肪肝.肝硬変.心筋梗塞などで上昇する。
正常基準値:3-40U/L
血清中アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ AST (GOT)
臨床的意義:心筋梗塞.急性・慢性肝炎.心不全等の発症時に上昇する。
正常基準値:3-40U/L
血清中r-グルタミルトランスフェラーゼ GGT
臨床的意義:肝細胞癌.急性肝炎.慢性肝炎.肝硬変などで上昇する。
正常基準値:7-50U/L
血清アルカリ性フォスファターゼ ALT (AKP)
臨床的意義:肝細胞癌.肝硬変.骨芽細胞腫.骨転移などで上昇する。
正常基準値:30-110U/L
V. 血清クレアチンキナーゼ測定法 CK
臨床的意義:心臓発作.心筋炎.筋損傷.心臓手術などで上昇する。
正常基準値:25-200U/L
血清中乳酸脱水素酵素 LDH
臨床的意義:急性心筋梗塞.肝疾患.悪性腫瘍などで上昇する。
正常基準値:109-245U/L
血清中a-ヒドロキシ酪酸脱水素酵素 HBDH
臨床的意義:急性心筋梗塞の診断マーカーとして上昇する。
正常基準値:80-220U
血清アミラーゼ AMY
臨床的意義:膵炎.膵臓癌.胆道疾患.胃穿孔などで上昇.肝疾患で低下。
正常基準値:0-220U/L
IX. 血清総コレステロール TC (CHOL)
臨床的意義:高リポ蛋白血症および異常ヘモ蛋白血症の診断と分類.心血管および脳血管疾患のリスクファクターの決定。
正常基準値:80-220U/L
X. 血清中トリグリセリド TG
臨床的意義:糖尿病.腎臓病などで上昇.甲状腺機能亢進症.副腎皮質機能低下症.肝実質系疾患などで低下。
正常基準値:30-150MG/DL
XI.血清総胆汁酸 TBA
臨床的意義:肝機能.肝炎.肝硬変.肝障害等の指標として。
正常基準値:0-10umol/L
血清クレアチニン測定 CRE
臨床的意義:重症腎不全.各種腎障害.先端巨大症などで上昇.筋肉量減少.多尿などで低下。
正常基準値:0.5-1.5MG/DL
XIII:総血清ビリルビン TBIL
臨床的意義:肝疾患.黄疸.膵頭癌.胆石症などで上昇する。
正常基準値:0.1~1.0MG/DL
血清中直接ビリルビン値 DBIL
臨床的意義:閉塞性黄疸.肝細胞癌.膵頭部癌.胆石症などで上昇する。
正常基準値:0-0.25MG/DL
XV 血清尿酸値 UA
臨床的意義:痛風.白血病.骨髄腫.重症肝疾患で上昇.悪性貧血.セリアック病.副腎皮質刺激ホルモン治療後では減少
正常基準値:2.4-7.0MG/DL
16 血清尿素窒素 BUN
臨床的意義:骨髄腫.膀胱腫瘍.尿毒症などで上昇する。
正常基準値:6-22MG/DL
血清総タンパク質 TP
臨床的意義:骨髄腫.高度の脱水症による上昇.悪性腫瘍.肝硬変.ネフローゼ症候群.栄養・吸収障害等による低下。
正常基準値:6.6~8.7G/DL
18 血清アルブミン ALB
臨床的意義:重度の水分損失による上昇.肝臓や腎臓の疾患による減少
正常基準値:3.5-5.5-0G/DL
血清グロブリン GLB
臨床的意義:肝硬変.骨髄腫.リンパ腫で上昇を認める。 強皮症など;副腎皮質機能亢進症.免疫不全症などで低下する。
正常基準値:2.0~3.0G/DL
血清アルブミン/グロブリン比A/G
臨床的意義:ネフローゼ症候群.肝硬変.慢性肝炎などでA/G<1がよく見られる。
正常参考値:1.5-2.5
血清クレアチンCRN
臨床的意義:皮膚筋炎.筋損傷.甲状腺機能亢進症.重度の腎臓病で上昇し.甲状腺機能低下症.肝硬変などで低下する。
正常基準値:0.5-1.5MG/DL
22 血清グルコース GLU
臨床的意義:糖尿病.慢性膵炎.ある種の内分泌疾患では上昇し.糖代謝異常.膵島細胞癌.膵臓腫瘍などでは低下する。
正常基準値:3.9~6.1mmol/l
70-110mg/dl
血清カルシウム Ca
臨床的意義:骨腫瘍.副甲状腺機能亢進症.急性骨萎縮症で上昇し.軟骨軟化症.VD欠乏症.尿毒症などで低下する。
正常基準値:2~2.8mmol/L
8.5-11mg/dl
24日.血清リン PHOS
臨床的意義:副甲状腺機能低下症.腎不全.尿毒症.骨髄腫で上昇し.甲状腺機能亢進症.置換性アシドーシス.腎不全などで低下する。
正常基準値:0.8~1.6mmol/L
2.5~5.0mg/dl
25歳.血清マグネシウムMg
臨床的意義:腎不全.骨髄腫.重度の脱水症状で上昇.先天性家族性マグネシウム血症.甲状腺機能亢進症.下痢.副腎皮質ステロイド治療などで低下。
正常基準値:0.8~1.2mmol/L
1.6~2.4mg/dl
XXVI プロトロンビン時間 PT (s) 活性 PT (a) 比 PT (%)
臨床的意義:プロトロンビン第5因子.第7因子.第10因子.フィブリノゲンの血漿濃度を反映する。
正常参考値:PT:11.5~15秒
PT(a) 80-120
PT 0.9-1.15
フィブリノゲン FIB
臨床的意義:重症肝疾患.DIC.大量出血で低下.感染症.悪性腫瘍.術後放射線治療で上昇する。
正常基準値:2.0~4.0g/l
XXVIII 部分的トロンボプラスチン時間 APTT
臨床的意義:内因性凝固系のスクリーニング検査として
正常基準値:APTT 29-37秒
APTT比 0.9-1.15
XXIX 血清カリウムK
臨床的意義:重症感染症.溶血.組織低酸素症.腎不全で増加.アルカローシス.インスリン使用後.消化管でのカリウム喪失などで減少する。
正常基準値:成人3.5~5.0mmol/L
3.5~5.5mEq/L
30 血清ナトリウム Na
臨床的意義:高ナトリウム血症.アルカローシス.高張性脱水では増加し.低ナトリウム血症.下痢.腎不全などでは減少する。
正常基準値:96–108mmol/L
32.アニオンギャップGap
臨床的意義:代謝性酸塩基毒性を反映する。
正常基準値:7–16mmol/L
7–16 mEq/L
血清全炭酸ガス TCO2
臨床的意義:酸およびアルカリ置換で見られる増加.酸およびアルカリ置換で見られる減少
正常基準値:成人22–32mmol/L
血中浸透圧 Osm
臨床的意義:腎炎.尿酸腎症.多発性嚢胞腎.閉塞性腎症などでみられる減少。
正常な基準値:約3000mOsm/KgH2O