近年.トゥレット症候群の発症率は徐々に増加していると感じられ.外来診療で遭遇することも少なくありません。 チック症について.「治療しなくても大人になれば自然に治る」と誤解している親御さんも多く.また.「子供は手に負えない」と思い込み.脅したり叱ったりすることが多く.結果として子供がどんどん病んでしまうというケースもあります。 チック・アンド・猥褻症候群は.不随意の.突然の.急速な.反復的な筋肉の痙攣を特徴とし.しばしば激しい.不随意の発声や猥褻語を伴うことがあります。 痙攣は顔や首から始まり.徐々に下へ広がっていく。 まばたき.目を細める.口を尖らせる.頭を振る.肩をすくめる.首を縮める.腕を伸ばす.腕を流す.胸を張る.背中を曲げる.体幹を回すなど.痙攣の形はさまざまです。 声帯チックは.小声の音やうなり声が特徴で.次第にステレオタイプの悪態や卑猥な発言に変化していくこともあります。 チックの種類には.一過性のチック.慢性のチック.チック性猥褻があります。 チックは子供の学校生活.生活.社会生活に影響を与え.多くの症状は大人になっても続き.結婚生活.就職活動.雇用に影響を与えることがあります。 トゥレット症候群の治療は.精神行動療法と薬物療法の2つの側面から構成されています。 精神行動療法はチック症の最も重要な治療法で.3つのタイプの障害すべてに適しています。 効果的で副作用もありませんが.効果が出るのが遅く.多くの親がそれを守れないのが現状です。 精神行動療法をいくつかまとめると.まず回避.親が子供の前で子供を非難したり.子供の状態を他人に話したりすることは.子供の心理的負担を増やし.ストレスを増大させる。 第三に.テレビやパソコンなどの電子製品に触れる機会を減らし.室内での静的な活動を最小限にするようにします。第四に.ストレスを減らし.学業面で子どもにプレッシャーをかけすぎず.親も厳しすぎないようにします。第五に.家族全員が行動療法の原則をよく守り.先生とよくコミュニケーションをとって.先生も行動療法の重要性を認識するようにします。第六に.次のような場所に行ってみるのもいいでしょう。 バイオフィードバック.リラクセーション・トレーニングなどの専門機関 慢性チックやチック症の治療には.ハロペリドール錠.チオプリド錠.最近ではアリピプラゾールなどがよく使われますが.小児科医や心理士の指導のもとで適用することが必要です。 チックが起きると.根本的な原因を取り除くことができると信じて漢方薬に頼る親が多いが.それは間違いである。