機能性便秘とは.器質的な要因によらない便秘のことです。 ローマIII分類によると.年齢によって診断基準が異なる。 1.4歳未満の小児における機能性便秘の診断基準:以下の条件のうち少なくとも2つを満たし.1ヶ月間持続していること。 (1)排便回数が週に2回以下.(2)自力で排便できるようになってから週に1回以上の便失禁.浙江大学医学院児童病院消化器科の江美足.(3)大量の便をためたことがある.(4)痛みや排便困難がある.(5)大きな便の塊が直腸にある.(6)便が大きく.便器が塞がれてしまっていること。 2.4歳以上の小児における機能性便秘の診断基準:次のうち2項目以上.週に1回以上の症状が2ヶ月以上続くが.過敏性腸症候群は除く。 (1)1週間に2回以下の排便.(2)1週間に1回以上の便失禁.(3)大量の糞便貯留または糞便貯留に伴う姿勢の既往.(4)4歳未満の小児と同じ診断基準。 治療は食生活の改善(十分な水分.繊維質の多い食品.果物など)と薬物療法(水溶性下剤.浸透圧性下剤.消化補助剤.プロバイオティクス製剤.独自の漢方薬など)で補います。 直腸肛門力学検査で肛門括約筋の機能障害が示唆された場合.バイオフィードバック療法(4歳以上の小児)が適応となる。