便秘は小児に多く.排便回数の減少（2回/週以下）.乾燥した硬い便.排便困難（力が入り.時間がかかる）.排便痛.不完全な排便感などが特徴として挙げられます。 小児の便秘の有病率は0.7％～29.6％（中央値12％）と報告されており.そのうちの90％が機能性便秘であるとされています。 小児の機能性便秘の診断は.主にRome III基準に基づいて行われます。 北米小児消化器肝臓学会（NAPCAN）は1999年に小児の機能性便秘の管理に関するガイドラインを作成し.2006年に更新.2014年に再度更新.英国国立医療技術評価機構（NICE）は小児の機能性便秘の治療方針として.プライマリーケア.薬物療法.行動療法.手術.フォローアップを挙げています。 基本的な治療は.家族への教育.食生活の改善.生活習慣の改善などを基本としています。 十分な水分摂取（食事に水や果汁を含む）.バランスのとれた食事（母乳育児の奨励.食物繊維の摂取量の増加）.適度な運動.適度なトイレトレーニング（4歳以上の子どもは毎食後5～10分）などが必要です。 基本的な治療で2週間効果がない場合.薬物治療を開始します。 薬物療法は.経口浸透圧性下剤（ポリエチレングリコールやラクツロース）や直腸性下剤を継続的に投与することが望ましい。3 難治性の便秘には外科的治療が適応となり.薬物療法の効果がない場合や慢性便秘.手動下剤が必要な場合は瀉下注腸（盲腸ストーマ）やS状結腸切除術などを施行することになります。 便秘の治療は長期に及び.通常は再発するため.保護者は複数の病院で治療を受けることがあり.経過観察が特に重要になります。 食事や生活習慣の指導.非薬物療法の活用など.家族への教育や健康増進に重点を置くべきである。 また.便秘の前兆や症状に注意し.適時に診断結果を修正することも重要です。 また.小児の機能性便秘の診断と治療を改善するために.多職種連携を強化する必要があります。