女性は積極的に骨盤底障害予防を 骨盤底障害とは.腟の前壁と後壁のふくらみ.ストレス性尿失禁.子宮脱など.骨盤底機能障害や骨盤臓器脱を持つ女性の総称を指します。おねしょは.年をとると顔にしわができるように.人体の各器官の老化や変性と関係があり.変えることのできない老年期の正常な生理現象であると考える人が多いようです。高齢の女性の中には.びらんや破裂の時だけ病院に行って検査や治療をしなければならない人さえいます。現代人の長寿化に伴い.高齢女性の骨盤臓器脱やストレス性尿失禁の発生率は高まっています。一般に.骨盤臓器脱とストレス性尿失禁は常に「連れ添い」です。骨盤臓器脱のある高齢女性の40％がストレス性尿失禁を併発しており.高齢女性が尿失禁を起こすと.そのうちの何人かは臓器脱を併発しているのが一般的です。 女性の骨盤底は.体の環境変化に応じて自動的に張力を調整するハンモックに例えられることがあります。高齢になると.妊娠.出産.エストロゲン分泌の低下などの理由で.「ハンモック」が緩み.骨盤底筋や靭帯が次第に支える役割を弱め.尿道括約筋が緩んで弾力性がなくなり.膀胱と尿道の角度が大きく変わり.高齢女性の尿失禁や骨盤臓器脱が起こるようになるのです。そのため.高齢女性の尿失禁や骨盤臓器脱が起こるのです。骨盤臓器脱は.尿道筋の痙攣を引き起こし.高齢女性の尿閉や尿路感染症の原因となることがあります。 では.高齢の女性が骨盤底の障害になった場合.手術を受けなければならないのでしょうか。通常の治療は.脱出した子宮と膨らんだ腟壁を取り除き.傷ついた筋膜を手術で閉じることです。しかし.この手術は侵襲が大きく.患者さんにとって有害であり.また将来的に再発する可能性も大きいのです。近年.医学の漸進的な発展に伴い.様々な低侵襲の穿刺停止術が発明され.患者の苦痛を大幅に緩和し.また経済的な負担も大幅に軽減されました。 日常生活において.私たち高齢女性はどのように骨盤底部疾患の発生を予防・管理すればよいのでしょうか。 まず.十分な水分補給に気を配ることです。高齢の女性は.尿路感染症の可能性を減らすために.毎日少なくとも1.5 — 2リットルの普通の水を飲むこと.そして.4時間以内の間隔で定期的に排尿する習慣を身につけることが大切です。 第二に.食物繊維の摂取量を増やすことに注意することです。中高年の女性で便秘症の人は.良い排便習慣を身につけるよう注意し.排便時に力を入れ過ぎないように心がけましょう。膀胱萎縮の発生を緩和するために.十分な食物繊維を毎日摂取するように注意する。 第三に.体重のコントロールに注意することです。骨盤底機能障害の主な原因は肥満であることが研究により明らかになっていますので.肥満の中高年女性は骨盤底機能障害の軽減のために積極的に体重を減らす必要があります。同時に.付随する糖尿病や尿路感染症などの病気も積極的に治療していく必要があります。