ラジオ波焼灼療法は.低侵襲.高効果.低再発率.低価格の新しい方法で.主に肝臓がんの治療に用いられ.化学療法の効果が乏しい一部の転移性がんも行うことができます。
1. 適応症
(1) 最大径7cm未満の単発腫瘍.最大径3cm未満の2~3個腫瘍(5cm未満は緩和治療が可能)。
(2) 全身化学療法や他の局所治療に耐えられない患者.またはインターベンション治療を行っても著効が得られない患者。
(3) 肝移植前の腫瘍増殖抑制.肝腫瘍切除・移植後の再発。
(4) 最大径6cm以下の単発の肝転移がん.5個以下の多発がん.そのうち1個の最大径4cm以下は段階的治療が可能である。
(5) 前癌病変または悪性化しやすい腫瘍(腺腫.過形成結節など)。
(6) 肝機能グレードAまたはB.グレードCの一部は肝温存治療により著しく改善され.腫瘍は微小である。
2. ラジオ波焼灼術の禁忌事項
(1) 境界が明確でなく.腫瘍の範囲が 5cm を超え.多発性リンパ節に浸潤しているもの。
(2) 腫瘍が肝門の大血管に浸潤しているもの。
(3) 腫瘍が肝臓の臓側表面に4cm以上あるもの.腫瘍が肝臓の表面から突出しているもの.尾状葉に腫瘍があるもの。
(4) 腫瘍が門脈の本幹.一次枝.肝静脈にあり.重度の肝外転移があるもの。
(5) 肝庇護療法を行っても肝機能の改善が認められないもの(大量の腹水.黄疸が持続するもの等)。
(6)心臓.腎臓等の明らかな生命維持に必要な臓器不全。
(7) 活動的な感染症.特に胆道系共同感染症。
(8) 食道胃静脈瘤の破裂と出血を繰り返した既往がある。
また.ラジオ波焼灼療法を行うにあたっては.以下の患者を慎重に選択すること。
(1)心臓ペースメーカー装着者.重篤な動脈瘤のある方。
(2)肝内血管.肝門脈.胆管ステントを装着している方。
3.RFアブレーション外来診療の場合
以下の最近の検査報告書をご持参ください。
(1)CT/MRIの検査フィルムと成績表。
(2) 血液検査.血液凝固機能検査.血液生化学検査の結果。
(3) AFP.CEA.CA125.CA199など.本疾患に関連する腫瘍マーカー。
(4) 転移性肝癌や原発性肝腫瘍の治療には.手術記録や病理報告書など.過去の原発性病変の関連情報を持参することが重要である。
(5) 超音波検査が必要な方は.空腹時に受診してください。