1.正常基準値範囲に注意すること 一般的に.検査結果が正常基準値範囲内にあれば正常とみなし.この範囲より上または下であれば異常とみなします。しかし.現在の基準範囲は.通常.正常者の95％の平均測定値で決められ.正常者の5％がこの範囲に入らない.あるいは上限線より高い.下限線より低いということが存在します。したがって.数値が低い.高いからといって必ずしも病気があるわけではありません。また.性別や年齢.検査方法や検出装置によっても正常な基準値の範囲が異なる場合がありますので.いろいろな病院に行くときは.その病院の正常な基準値の範囲を把握した上で.正常かどうかを判断するようにしましょう。 2.人によって異なる生理状態での検査結果の変化に注意 測定結果の「異常」は必ずしも病気なのでしょうか？一般的に.検査結果の異常は.患者さんの身体症状やその他の結果と臨床的に組み合わせて総合的に判断する必要があると言われています。アルファフェトプロテイン（AFP）を例にとると.この項目は最も日常的な腫瘍スクリーニング項目で.成人でAFPが著しく高い場合は原発性肝癌の可能性がありますが.肝炎や肝硬変の患者でも50％は増加し.妊婦のAFP増加は通常の生理現象であることが分かっています。例えば.赤血球数やヘモグロビン量は一般に平地より高地で多く.同じ結果でも高地は貧血の患者さんである可能性があります。したがって.検査報告書の特定の指標に異常があると判断した場合には.まず専門医に解釈を依頼し.医師の指導のもとで自分の状況を客観的に判断することが必要です。 3.検査結果を統合的に分析する検査室が1つになることはほとんどなく.検査室は異なる検査の臨床的意義に基づいて.対応する検査の組み合わせを行い.異なる視点から患者さんの状況を反映させるようにします。例えば.肝疾患が疑われる患者さんで.グルタチオンアミノトランスフェラーゼが上昇していれば.肝細胞に障害があることを示すが.肝障害の原因は様々で.肝炎血清マーカーの検出のために.肝炎の種類を判断することが多い。また.貧血の患者さんでは.血球数だけでなく.末梢血球のパターン.網状赤血球数.骨髄細胞診などを調べて.どのような貧血なのか.造血機能なのかを判断することも.その一例である。病気の診断がはっきりすれば.正しい治療方針が立てられます。 4.結果を報告するために使用する単位に注意を払う 検査結果を報告する最も一般的な方法は3つあります。1つ目は陰性.陽性で.これは定性検査で判断します。例えば.HBsAg陽性なら.患者の体内にB型肝炎ウイルスが存在することを意味します。2つ目は力価で.抗核抗体1:16など.抗体判定によく使われるものです。半定量的な報告方法です。第三は.特定の数値報告を使用することです.背後にある測定単位に注意を払うために.テスト結果の数値報告を見て.使用する単位が異なるため.結果のデータが異なっている.時には数千倍の違いがあります。だから.彼らのテスト結果の傾向を決定する際に.ちょうど数字を見ていない.単位に注意を払い.唯一の測定の同じ単位は.結果が比較可能です。 5.検査の目的を明確にする 実験室検査は.主に臨床医の診断.有効性の観察.病気の後退を支援するために使用されます。臨床検査の中には.ある疾患の診断を確定するために.明確な意義を持つものがある。例えば.喀痰中の結核菌の検出は開放性肺結核の診断を確定することができる。しかし.診断を確定するためには.臨床症状や身体症状.その他の検査と組み合わせて行わなければならない検査も多くあります。病気と診断された場合.特定の検査の結果の変化は.治療の効果や病状の変化を判断する上で大きな価値を持ちます。上記の貧血の患者さんの場合.治療後に赤血球数やヘモグロビンが徐々に増加し.正常値に戻れば.治療効果があることを意味し.病気が治ったかどうかを判断する重要な指標になります。つまり.検査指標が正常に戻るということは.通常.改善の兆候であると言えます。しかし.患者の初期に意味のある検査指標が出現することは必ずしも同期しておらず.病気の経過とともに指標の変化.治療後の指標の変化という順序があることに注意しなければならない。この点に関する臨床的解釈については.患者は専門的な訓練を受けておらず.一般的に客観的な判断ができないので.関連する医師や検査医に相談するのが一番です。 6.自分の臨床性能の組み合わせに注意して.同じ病気の包括的な分析を行うには.異なる症状を表示することができます.別の病気の症状が似ている可能性が高い.実験室の結果も同じです。したがって.病気の診断は.実験室の結果の分析では.患者の身体徴候.画像検査などを組み合わせる必要があります。治療の過程では.ある検査指標は正常に戻ったが.ある検査指標は変化していない.あるいは病気の症状は消えたが.検査結果は正常でない.逆に検査結果は正常だが.症状は消えていない.などということがある。このような状況は.臨床の場では決して珍しいことではありません。この時は.医師のアドバイスを聞きながら.観察を続けることがより重要です。 7.検体の正しい収集に注意を払う.間違って収集した自分の血液の収集検体の状態を理解するために.直接検査結果に影響を与えます。など.最も一般的な。血液採取を絶食（一般的に.実験室の血液サンプリングは.結果が最も安定しているときに.食事の後に採血の例外を除いて.約12時間絶食する必要があります）.血液検体の溶血.重度の脂肪血症は.多くの指標に影響を与えるだろう.細菌培養後に使用される抗生物質。コレクションは.病理標本または体の他の正常なコンポーネントと混合されていない.そのような検体は無効であり.テスト結果は間違っている.したがって.作られた判断も不正確である.いくつかの薬は.必要に応じて.薬を（医師の指導の下で）停止する必要があるので.我々は正しい検査結果を得るために検体の保持の要件に準拠する必要がありますテスト結果に影響を与える可能性があります。 要するに.人間の体は.最も複雑な生物であり.すべての瞬間は.指標の物理的な条件も身体の生理的および病理学的条件と異なる反映して.生理的活動を実施しているので.我々はテスト結果の客観的.合理的な分析でなければならない.ように独自の混乱をもたらすことはありませんように。