顔面神経麻痺の原因はさまざまで.障害される部位によって中枢性顔面神経炎と末梢性顔面神経炎に分けられます。 中枢性顔面神経麻痺の病変は.顔面神経核の上方から大脳皮質にかけてあり.通常.脳血管障害.頭蓋内腫瘍.外傷性脳損傷によって引き起こされます。 末梢性顔面神経麻痺の病変は.顔面神経核と顔面神経に発生します。 末梢性顔面神経麻痺の原因としては.主にウイルス感染による感染性病変.中耳炎などの耳原性疾患.自己免疫反応.腫瘍.糖尿病やビタミン欠乏症などの代謝異常などがあり.一般的には以下のタイプがあります。 1. 特発性顔面神経麻痺:主にベル麻痺と呼ばれ.顔面神経麻痺全体の60%から75%を占める特発性顔面神経麻痺がよく見られます。 顔面神経麻痺の60%~75%を占めています。 顔面神経麻痺の程度は完全なものと不完全なものがあり.他の原因が除外された後に診断されます。 2.感染症:感染症は.顔面神経麻痺の原因の中で2番目に多いものです。 一般的な感染症の原因としては.ウイルス.スピロヘータ.細菌などがあります。 このタイプの顔面神経麻痺は.顔面神経麻痺全体の12%を占めています。 3.顔面神経麻痺は中耳炎に続発することもある:中耳炎の未治療が顔面神経麻痺を引き起こすことがある。 4.腫瘍:腫瘍は感染症に次いで多い原因であり.顔面神経麻痺の患者さんの約5%が腫瘍によるものであると言われています。 これらの腫瘍には.聴神経腫.耳下腺腫.原発性蝸牛腫.頸球腫瘍が含まれます。 珍しいケースでは.腫瘍そのものや腫瘍の外科的切除によって.顔面神経麻痺が起こることもあります。 結論として.顔面神経麻痺の症状にはさまざまな原因がありますが.まず末梢性顔面神経麻痺と中枢性顔面神経麻痺の区別.ひいては病変の原因を明らかにし.速やかに通常の医療機関で専門医による診断を受けることが重要です。