顔面神経麻痺の前駆症状とは?

顔面神経麻痺は急性に発症することが多く.顔面神経の支配領域(主に表情筋)の神経機能障害をきたします。 顔面神経の支配領域によって.顔面神経麻痺の前駆症状も異なります。 末梢性顔面神経麻痺は顔面神経炎によるものが多く.片側性であることが多く.早朝に顔を洗ったり.うがいをしたときに.突然片側の頬がうまく動かなくなったり.口角が傾いたりすることが多い。 主な前駆症状は.病側の頭痛.耳の後ろや首の痛み.外咽頭痛.耳鳴り.倦怠感などであり.次いで顔の表情筋の麻痺.前頭線の消失や消失.目の閉じ方の弱さや不完全さ.眼裂の拡大.口角の下垂.口角の下垂や顔のゆがみは笑顔や歯並びで顕著になり.病側は額にしわを寄せる.顔をしかめる.目を閉じる.頬をふくらませる.口角を下げるなどの動作ができなくなる。 頬を膨らませたり.口笛を吹いたりするとき.患側の口や唇を閉じることができず.空気が漏れる。食事のとき.食べ物の残渣がしばしば病側の歯や頬の隙間に滞留し.しばしば横からよだれが出る。下眼瞼外反で涙点があるため.涙液が正常に排出されず.流出する。 顔面神経が侵される部位によっては.同じ側の舌の前方2/3の味覚障害.聴覚過敏.涙や唾液の分泌障害を伴うことがある。 少数の患者は口唇や頬に不快感を覚えることがある。 一部の患者では.閉眼の低下や遅延.不完全な閉眼により.同側の角膜や結膜が二次的に傷害されることがあり.目の充血や腫れなどの症状がみられる。 中枢性顔面神経麻痺は.そのほとんどが脳血管障害によるもので.眼裂より下の顔面が麻痺し.閉眼やしかめ面などの動作は影響を受けず.末梢性顔面神経麻痺とは病変部位も治療法も大きく異なる。 結論として.顔面神経麻痺は比較的目立ちやすく.発見が間に合うことが多いので.顔面神経麻痺に気づいたら.必ず普通の病院に行って.中枢性顔面神経麻痺か末梢性顔面神経麻痺かをはっきりさせ.適時治療を受ける必要があります。