顔面神経麻痺とは?

       顔面神経麻痺は.様々な原因によって顔面神経が傷つけられることによって起こる病気です。 顔面神経麻痺は.神経の損傷部位により.末梢性顔面神経麻痺(末梢性顔面神経麻痺)と中枢性顔面神経麻痺(中枢性顔面神経麻痺)に分類されます。 末梢性顔面神経麻痺は.顔面神経の運動線維の病変によって起こる顔面神経麻痺のことで.両者の具体的な臨床症状は異なります。 病巣は.顔面神経核の下方にある脳橋.顔面神経管.中耳.耳下腺などに存在することがあります。 病巣側の表情筋はすべて麻痺している。       まぶたを閉じられない.顔をしかめる.頬を膨らませるなどが特徴です。また.聴覚の変化.舌の前半2/3の味覚障害.唾液分泌の障害などが見られることもあります。 中枢性顔面神経麻痺は.側坐核と大脳皮質の間.つまり皮質脳幹束の片側に病変がある場合に起こります。 顔面核上部の細胞は両側の皮質脳幹束から線維を受け.その軸索が顔面神経の運動線維を形成し.同側の眼裂の上の表情筋を支配する。一方.顔面核下部の細胞は対側の皮質脳幹束のみから線維を受け.その軸索が顔面神経の運動線維を形成し.同側の眼裂の下の表情筋を支配する。 中枢性顔面神経麻痺では.病変の反対側の眼裂の下の顔面表情筋の麻痺があり.しばしば顔面神経麻痺と同じ側の四肢の麻痺を伴います。