顔面神経麻痺とも呼ばれる顔面神経麻痺は.顔面神経伝導路の病変によって生じる顔面表情筋の麻痺である。 顔面神経障害の部位によって.顔面神経麻痺は臨床的に中枢性顔面神経麻痺と末梢性顔面神経麻痺に分類される。 中枢性顔面神経麻痺では顔面神経核より上の神経支配領域に障害があり.末梢性顔面神経麻痺では顔面神経核より下の神経支配領域に障害がある。 顔面神経が顔面神経管を出た後のルートは.鎖骨横突起の前縁に隣接しているため.上部頸椎のズレや周囲の軟部組織の損傷などがあると.顔面神経が刺激や圧迫を受け.神経支配領域で表情筋の機能障害が生じることがある。 眼頭軸関節の偏位によって引き起こされる末梢性顔面神経麻痺は.「頸部顔面神経麻痺」と呼ばれるべきである。 この病態は.漢方でいう「口眼傾」.「口枷」.「糸瓜風」の範疇に属する。 「顔面神経は第7対の大脳神経で.混合神経であり.その主成分は運動線維で.顔の表情の動きを担当し.その副成分は中間神経で.身体と臓器の求心性線維と臓器の流出性線維を含み.主に味覚の分泌と腺の分泌を担当する。 広西中医薬大学第一附属病院骨関節外傷科.手外科.脊椎外科 周学龍 2.内耳介から茎乳突孔に至る顔面神経は完全に顔面神経管内にあり.顔面神経管を出て茎乳突孔を出る前に.さらに2本の枝があり.そのうちの1本は岩田神経-顔面神経管を出た後.翼口蓋窩で内臓神経節に変わり.三叉神経に加わって目に分布する. 顔面神経管を出た後.翼口蓋窩で臓側神経節に変化して三叉神経に加わり.目や鼻腔などに分布し.涙腺や鼻腔内の粘液腺の分泌を管理する。 したがって.末梢性顔面神経麻痺は.損傷部位の違いにより.顔面神経管損傷と顔面神経管外損傷に分けられる。 3.上部頸椎は.上部頸部交感神経節.顔面神経.後頭神経.後頭神経.椎骨動脈と密接な関係があり.上部頸椎のズレや周囲の軟部組織の損傷は.局所の血液循環障害や組織代謝異常を引き起こし.組織の浮腫や無菌性炎症の形成につながり.顔面神経の刺激による近隣の顔面神経の機能障害を引き起こします。