椎体形成術（PVP）は.画像診断装置の監視下で経皮的（皮膚切開なし）に骨セメントを椎体内に注入し.椎体の強度を高め.病変した椎体を安定させ.その崩壊を防ぐことで疼痛緩和を図るものです。 主に高齢者の骨粗鬆症性圧迫骨折の治療に使用されますが.骨髄腫や転移の治療にも使用されます。 この技術をもとに.バルーン椎体形成術（PKP）も開発されました。つまり.まず崩壊した椎体をバルーンで拡張し.隣接する骨を押し出して椎体内に空間を作り.骨セメントを注入して椎体の高さを回復し.強度を高めるという方法です。 安全性（合併症率0～10％）.手術時間の短さ（約30分）.回復の早さ（術後5時間程度で地上に降りられる）.手術の効果（痛みの軽減効率約60％～100％）などが特徴です。 治療メカニズム：(1)機械的強度が支持効果を高める：骨折部位に注入された骨セメントが急速に硬化し.骨折部位の支持として機能するようになります。 (2）温熱鎮痛効果：骨折部位の骨セメントが硬化する際の温度は82℃にもなる。この温熱効果により.隣接する神経終末の一部が壊死し.鎮痛効果を発揮することがある。 (3）穿刺した骨折部を減圧し.骨髄亢進症による疼痛を緩和する。 (4）骨セメント自体の毒性作用により.局所の神経終末を損傷し.神経終末の感度を低下させることで痛みを和らげる。 (骨転移の治療では.骨セメントの注入による機械的圧縮効果で腫瘍への血液供給を一部または完全に遮断し.腫瘍組織の壊死を促進する。 また.骨セメントの熱効果で腫瘍細胞の一部を死滅させ.腫瘍患者のQOLを大幅に向上させることができる。