妊娠は幸せな出来事です。 赤ちゃんの成長とともに.心配事も増えてきます。 超音波検査の報告を受けると.胎児の首などに「V」や「W」の圧迫痕が見られます。 これは何を意味するのでしょうか？ 実は.これらは臍帯巻絡の間接的な徴候なのです。「V」は.赤ちゃんの臍帯が首の周りで1回転している可能性があることを意味し.「W」は.赤ちゃんの臍帯が首の周りで2回転している可能性があることを意味します。 通常.赤ちゃんの首にへその緒が巻かれているという診断を目にすると.まず「赤ちゃんの首にへその緒が巻かれている」と思い.「赤ちゃんが危ないのではないか？ 窒息してしまうのではないか？ どうしよう？ それでも自然分娩はできるのだろうか？” ……胎児の約50％はへその緒が首に巻きついています。そのため.へその緒はとても長く.通常で50cmほどあり.羊水の中に浮かんでいて.胎児は毎日動いているので.簡単に巻きついてしまうからというのが一般的です。 ほとんどの臍帯は1～2週間.中には3週間以上首に巻きついているものもあります。 赤ちゃんへのリスクは.臍帯がどの程度きつく巻かれているかに関係しています。 臍帯がきつく巻かれすぎると.胎児は酸素不足に陥り.死に至る危険性もある。 胎児が酸素不足に陥ると.通常.落ち着きのなさや胎児の動きの低下として現れます。 幸いなことに.ほとんどの胎児は非常にゆるく巻かれている。 すでに首に巻きついている胎児が自分で巻き取ることも可能である。 臍帯と頸部の関係は.臍帯がつながっているか.臍帯が頸部に巻きついているかの二つに一つです。 臍帯は首に巻き付いているのではなく.首にスカーフを掛けるようなもので.せいぜい180度くらいで.全く輪になっていない。 この場合.胎児は安全である。 ほとんどの場合.赤ちゃんが寝返りを打つと.へその緒は自然にほどける。 多くの場合.臍帯は1週間（360°）またはゆるく首に巻かれており.そのほとんどは胎児が寝返りを打つと勝手にほどける。たとえほどけなかったとしても.あまりきつく巻かれていない限り.陣痛中であっても胎児が大きな危険にさらされることはなく.赤ちゃんが首を絞められて胎児低酸素症になることもない。 胎児が低酸素状態に陥らない限り.自然分娩が可能なので.これから出産する母親は.へその緒が首に巻きついていると聞いて慌てる必要はありません。 3.へその緒が首に巻きついていたら.どうすればよいですか？ へその緒がしっかり巻かれているかどうかは.どうすればわかりますか？ 赤ちゃんが低酸素状態かどうかは.どうすればわかりますか？ 胎児低酸素症の有無は.臍帯のもつれが発見された後の胎児心拍モニタリングの結果と合わせて判断することができます。 超音波検査では.妊娠後期の臍帯動脈血流S/D値や中大脳動脈血流S/D値をモニターすることで.早期の低酸素状態を判断することができます。 もちろん.胎動の回数を数えて判断することもできます：正常な胎動回数は1時間に10回以上です。 通常.母親になる人は1日1回.朝と夕方に1時間ずつ胎動を数えるように言われます。 正常な胎動は.1時間に少なくとも3回以上あるはずです。 胎動が連続することもあるので.1回数えたら.5～6分間隔でもう1回数えます。 24時間以上連続して胎動がなかったり.ある時間帯に特に胎動が多かったりする場合は.病院で検査を受けましょう。 そのほか注意点として.妊娠後期に胎児の位置異常とともにへその緒が首に巻きついていることがわかり.胎児の頭が骨盤の中に入っていない場合.過度の胎動でへその緒が強く巻きつかないように体位を正しても.胎児の位置を正すことはできません。 振動を最小限にすることが重要で.でこぼこ道の車内に座らないようにする。 母親になる人は.子宮胎盤への血流をよくするために.左寄りの姿勢で寝ること。 太ももの下に枕を2つ置くとより快適です。