女性の下垂体腺腫不妊症は.高プロラクチン血症（HP）と関連しています。 HPは卵巣機能に作用してステロイドホルモンの産生を妨げ.プロゲステロンの産生を低下させ.無排卵を引き起こす.2.下垂体に作用して下垂体のゴナドトロピン放出因子（GnRH）に対する感受性を低下させてゴナドトロピンの分泌を減少させる. 3.HP が視床下部に作用してGnRHの合成および放出を阻害してエストロゲンの正のフィードバック効果を阻害してLHの消失させ のパルスピークが消失し.非排卵となる。 また.高プロラクチン血症は卵胞の発育に影響を与え.排卵を困難にし.受精や胚の発育を妨げて.不妊や習慣流産を引き起こす可能性があることが報告されています。 血清プロラクチンは.近年.年々増加傾向にある不妊症の原因の一つとなっています。 血清プロラクチンは医師が見落としやすいため.他の不妊症の原因を除外した後にようやく発見されることが多く.臨床の現場では非常によく見られることです。 したがって.これを避けるためには.症状が現れた時点で速やかに脳神経外科の専門医による診断と治療を受ける必要があります。 専門家は.血清プロラクチンは発作的なパルスで分泌され.日内周期で変化し.朝方にピークを迎えるので.8時から10時の間に空腹時に採血するよう指摘している。 下垂体プロラクチノーマの治療は.腫瘍細胞の進行を抑制または破壊し.下垂体機能を回復・保護するために腫瘍による正常下垂体組織の圧迫を防止・軽減し.腫瘍が過剰な血清プロラクチンを分泌することを抑制することで.下垂体と卵巣への抑制作用を修正・改善して性腺軸の機能を回復させるものです。 この症状に対しては.下垂体腫瘍の治療にドパミンアゴニストが臨床的に主に使用されており.血清プロラクチンの合成と放出を阻害するだけでなく.プロラクチノーマ細胞のDNAとRNAの量を特異的に減少させ.細胞の核分裂を阻害し.血清プロラクチンの細胞内分解を増加させて腫瘍を急速に縮小させ.溢出物を有効に抑制して.下垂体の反応を卵胞ポエチン（FSH）.黄体形成ホルモン（LH )の放出と黄体形成ホルモン(LH)の分泌を促進し.排卵と月経の再開を促し.妊娠を可能にします。 女性の場合は月経異常.男性の場合は性腺機能低下症.薄毛.肌のデリケートさなどの変化など.周辺原因を除外した上で.男性・女性にかかわらず不妊症の患者さんは.通常の病院の脳神経外科を受診することが大切です。 PRL下垂体腫瘍であれば.患者さんの状態に応じて適切な治療方針を選択することにより.大半の方は通常の生活を再開し不妊症を解決することが可能です。