ジストニアとは.簡単に言えば.体の活動筋と拮抗筋が協調せずに収縮することにより.その緊張に異常が生じることである。 ジストニアの部位により.一般に限局型.分節型.麻痺型.全身型に分類されます。 病気は早く発見すればするほど.症状が軽く済むというのが私たちの考え方の本質です。 しかし.この疾患は他の疾患とは大きく異なり.通常.発症年齢が早いほど症状が重くなりやすく.体の他の部位に転移する可能性が高くなります。 発症年齢が高いほど.ジストニアは局所性にとどまる可能性が高くなります。 ジストニアは原因によって一次性.二次性に分類され.一次性ジストニアは先天的な要因によるもので.家族に多い傾向があると言われています。 ジストニアは.常染色体優性遺伝.劣性遺伝.X染色体優性遺伝することが分かっています。 二次的な原因は.通常.脳炎や肝炎などの感染症や変性疾患とされています。 また.脳血管障害の既往や代謝異常がある場合にも発症することがあります。 ジストニアの臨床症状は.捻転性痙攣.痙性斜頸.遅発性ジスキネジア.メイジ症候群.書痙など多岐にわたりますが.その中でも.最も一般的なジストニアは.頚椎捻転性痙攣（けいれん性けいれん）です。 この症状の治療には.薬物療法.A型ボツリヌス毒素の局所注射.外科手術などがあります。 ボツリヌス毒素は.限定的または分節的なジストニアに有効であると考えられるが.多くの制限がある。 薬物療法やA型ボツリヌス毒素が効かない重症例には.外科的治療が検討されることがあります。 神経内科医は.SPN手術（末梢神経狭窄術）.SPR手術（選択的後脊髄神経根元切除術）.FES-CCA手術（頸動脈交感神経網剥離術）などにより.臨床的に確実な結果を伴う精密調整を実現するようになってきています。