メイジ症候群はジストニー系の疾患である。 主に両側の眼瞼痙攣と不随意の顔面ジストニア様運動が特徴で.眼瞼痙攣-口顎ジストニアとも呼ばれる。 1910年にフランスの神経学者Henri Meigeによって初めて報告され.Marsdanによって.（1）眼瞼痙攣.（2）眼瞼痙攣と顎関節ジストニアの合併.（3）顎関節ジストニアの3種類に分類された。通常.片目または両目の刺激や不快感.羞明.まばたきの増加.ドライアイなどでゆっくりと始まり.後に眼瞼痙攣に発展します。 疲労.日光刺激.視線.ストレスなどで症状が悪化し.眼瞼痙攣以外のことに意識を向けると減少し.睡眠時には消失します。 眼瞼痙攣から始まり.顔面下部に進行し.口や顎の筋肉の左右対称の不規則で過敏な収縮を示す患者もいる。 顎の筋肉の緊張により.咀嚼.嚥下.発声ができなくなり.喉頭や呼吸筋が侵されると痙攣性の発声障害や呼吸困難が生じることがある。メージュ症候群の特徴の一つは.あくび.食事.咳.歌.ピアノ演奏.クイズ.ハーモニカ演奏.口笛演奏の際に見られる症状の劇的な軽減である（トリック現象）。 半年から2年で症状が出なくなることが多いが.発症後数週間で進行するもの.10年以上かけてゆっくり進行するものなど.進行速度にかなりの差がある。 診断は.眼瞼痙攣や対称的で不規則な口輪筋の収縮.トリック現象.睡眠中の消失などの臨床的特徴に基づいて行われます。 メージュ症候群の初期症状が非典型的である場合.ドライアイと混同されやすい。 また.顔面筋痙攣.遅発性ジスキネジア.口腔顔面ジスキネジア.老人性眼瞼下垂症.機能性口周囲・眼瞼過労.重症筋無力症.神経症などと鑑別する必要があります。 メイジ症候群の病因や病態生理は不明である。 病因は.脳の基底核の損傷.黒質γ-アミノ酪酸ニューロンの機能低下によるドーパミン受容体の過敏性.あるいはドーパミン伝達物質のアンバランス.コリン作動性のアンバランスが関係していると考える学者がほとんどである。 本疾患は.精神安定剤.抗けいれん性麻痺剤.抗不安剤の長期使用など.特定の薬物療法との関連性が報告されています。 また.この疾患を促進する環境要因や.皮質抑制の低下をもたらす遺伝的感受性と関連付ける傾向のある報告もある。 また.歯科手術を含む顔面外傷が口腔下カラージストニアを引き起こすことがあり.特にその影響を受けやすい集団で顕著であることが示されています。 現在.この病気は対症療法で治療されています。 治療法としては.内服薬.手術.A型ボツリヌス毒素の局所注射などがあります。 内服薬としては.（1）ハロペリドール.テブリルなどのドーパミン受容体拮抗薬.（2）バルプロ酸ナトリウム.カルバマゼピン.レベチラセタムなどの抗けいれん薬.（3）アンタンなどの抗コリン薬.（4）ジアゼパム.クロナゼパムなどの精神安定剤.（5）アミトリプチリンなどの抗うつ薬など。 (6)バクロフェンなどの筋弛緩剤も効果があると思われる。 やはり治すのは難しいですね。 漢方医学では.この病気は風証の範疇に属します。 治療は.肝を養い風を鎮め.痰を解消し痙攣を止めることを基本とし.心を鎮める方法を補足する。 初期には七葉神南錠や全天麻カプセルで治療することができます。