I.高齢者の便秘の原因。
野菜や果物を多く摂ることが.便秘の予防や治療につながることは多くの人が知っていることです。 しかし.便秘の症状を持つ多くの高齢者は.通常.より多くの野菜や果物を食べるように注意を払うが.便秘の症状が大幅に改善されていない.これはなぜですか？ 老年医学の専門家が高齢者の便秘問題についてより深く研究した結果.高齢者の便秘の原因は複雑で多様であり.野菜や果物をあまり食べないことが原因の便秘は少数派で.高齢者の便秘のほとんどは様々な要因が複合的に作用した結果であることがわかりました。
1.お通じが遅い。 加齢とともに腸の蠕動運動の頻度が低下し.腸内の水分が相対的に減少するため.便が乾燥し便秘になりやすくなります。
2.肛門筋の過度な収縮。 高齢者の中には.肛門周囲の筋肉が緊張して収縮し.便が出にくくなるため.便が腸内に長くとどまり.便秘になる人がいます。
3.メンタルヘルスの不調 精神的なストレスや抑うつ状態にある高齢者の多くは.神経症状が原因で便秘の症状が出ています。 甲状腺機能低下症や神経衰弱などの慢性疾患は.便秘の原因になることがあります。
4.投薬の要因 高齢者の多くは循環器系の疾患を抱え.長期間の服薬が必要ですが.降圧剤の中には便秘を引き起こすものもあります。
5.体内の水分不足。 高齢者は.のどの感覚機能が低下し.体内の水分が不足してものどの渇きを感じないため.腸内の水分が減少し.便が乾燥するのです。
II.治療
高齢者の便秘の原因は複雑であるため.以下の治療を組み合わせて行うことが大切です。
(i) ビフィズス菌の摂取量
高齢者は排便が遅く回数が少ないため.腸内の水分がすぐに減ってしまい.便が乾燥して便秘になりやすい。 ビフィズス菌の摂取は腸の蠕動運動を促進するのに有効であり.ビフィズス菌は大腸で水分を吸収させないようにして.弛緩効果を実現することもできます。 腸の働きが良くなると免疫力が高まることは.数々の試験で証明されています。 ビフィズス菌の摂取は.人間の血行を促進し.高齢者の免疫力を高める効果があります。
(II) 良好な食習慣と生活習慣の確立
1.合理的でバランスのとれた食事
不合理な食事構成や不規則な食事は.高齢者に多く.例えば.食べ物が細すぎる.繊維質の食品の不足.少なすぎる食事などは.高齢者の便秘を誘発する危険因子であり.変更しようとしなければならない.すなわち.野菜.果物.穀物や穀物.豆製品の摂取量の割合を増やす.残留後に消化・吸収された食品の量を増やすために.腸蠕動を刺激するが.いくつかの水分も保持して排便を促進します。 高齢者の食事には.腸管の潤滑性を高めて排便を容易にするため.植物油を多く入れることが望ましい。飲料水に関しては.高齢者はより多くの水を飲む良い習慣を身につけるべきである。できれば1日にグラス6〜8杯の水を飲み.腸を潤し便を柔らかくするのに十分な水分を体内に確保する。高齢者は条件が揃えば新鮮な果汁や蜂蜜水を多く飲むべきだろう。 また.高齢者には野菜粥や薬膳粥を食べさせますが.どちらも水と食物のジュースで.滋養強壮効果があるほか.滑らかで下剤効果がある.和尚武粥.胡桃粥.黒胡麻粥.檜実粥.松実粥などです。 特に高齢者は.唐辛子や胡椒など.辛くて熱い食事は避けるべきです。これらの食事成分は.陰と水を消耗し.便秘を誘発しやすいからです。
2.規則正しい排便の習慣を身につける。
高齢者は1日1回排便の習慣をつけるのが一番で.毎日朝起きてから部屋で少し運動し.空腹時にコップ1杯の冷水か温水を飲み.その後トイレに行って排便する（排便の意思の有無にかかわらず）.排便の条件反射を開発し維持するために.一緒にする必要があります。 高齢者は便意を抑えずに.便意をもよおしたらすぐにトイレに行くようにしましょう。
3.高齢者は.様々な社会活動に積極的に参加し.適度な運動をすることが大切です。
長時間座りっぱなしでほとんど動かず.じっとしていることを好むのは高齢者の悪い習慣であり.体力が徐々に衰え.排便が困難になる重要な要因の一つでもある。 ジョギング.ウォーキング.太極拳などの屋外活動や物理的な運動の一定量に付着し.体力とエネルギーを維持し.体力を高めることができるだけでなく.腸蠕動機能.腹壁筋.横隔膜.骨盤筋.肛筋や他の便通筋群の筋力が増加するので.有効に便秘を防ぐことができるように.食欲を高めることができます。
4.幸せな精神.気分を保つ。
高齢者は神経系の機能が低下し.社会活動の低下と相まって.ほとんどの人が精神・心理障害を持ち.感情的な落ち込みや不安が多く見られます。 高齢者は.不安や憂鬱など不利な感情を克服し.幸せでオープンな心の状態を維持することを学ぶべきであり.高齢者の便秘を予防することも非常に重要である。
5.下剤を乱用しないこと。
高齢者の中には.便秘を正しく理解していないために.便秘薬に頼ってしまい.依存症や症状を悪化させてしまう人がいます。
(iii) 理学療法-排便体操
排便運動は便秘の解消に効果的です。 排便のためにしゃがむときは.まず気が散るものをなくすことから始めましょう。
セクション1：①両腕を前に伸ばし.手のひらを下にします。 (2)両腕を横に広げ.手のひらを上にして離します。 (3) 親指と人差し指をできるだけ離し.20回繰り返す。
セクション2：①両腕を手のひらを上にして横に上げる。 2.手のひらを下にして.頭頂部に到達するようにします。 両腕を少し曲げ.手のひらを下にして.額から.胸.腹部をゆっくりと下げ.排便感を感じながら.繰り返し20回行います。
第3節：①両手をこぶしのように握り.上腹部の横から下に向かって腹壁を20回押す。 肋骨2本をさする②手.親指は腹壁の前.4指は腹部の横.背中で圧力を支える20回。 3.左右の腹部下部に拳を2つ当て.腹式呼吸で拳を上下に押す。 排便がなければ.1〜2分休んでから.また繰り返すとよいでしょう。 排便するときは.両拳を下腹部にやや強く当てると.排便しやすくなります。 腹部の腸の音.腹鳴.「偽の尊敬のうち」と腹部の熱の感覚を持っているときに演習を行う場合は.これらは正常な現象であり.心配しないでください。
第三に.高齢者の慢性便秘の食療方式です。
米のスープと卵のスープ：原材料.はちみつ20ml.卵1個。
調理法は.蜂蜜を加えてよくかき混ぜた後.熱い米のスープに入れてすすぎ.15分ほど置いておくというもの。 このスープは.毎日朝食前に飲むとよいでしょう。
気虚による便秘に悩む人に向いています。
木耳とうずらの卵のスープ：原料50g.うずらの卵5個.氷砂糖30g。
調製方法。 白キクラゲを12時間水に浸し.氷砂糖とうずらの卵を加えて10分ほど煮込む。 このスープは.毎朝の空腹時に飲むとよいでしょう。
効果・効能このスープは.胃ろうによる便秘の方に適しています。
ゆりスープ：原料250g.はちみつ適量。
その材料にハチミツを加えてよく混ぜ合わせます。 このスープは1日1回食べることができます。
効果・効能.腸内乾燥や水分不足による便秘の方に適しています。
さつまいも粥：原料150g.白米.はちみつ。
作り方：皮をむいて小さく切り.白米と水で粥を炊き.粥が炊きあがった後に適量のはちみつを加える。 このお粥は.1日1回.朝と晩に食べるとよいでしょう。
効能・効果 この粥は気虚による便秘の人に適しています。
サツマイモとナツメのスープ：原料200g.ナツメ30g.蜂蜜適量。作り方は.鍋に水500mlを入れ.さつまいもとデーツを強火でとろみがつくまで煮た後.はちみつを加えてよく混ぜ.10分ほど煮込む。 このスープは1日1回食べることができます。
効能・効果このスープは気血の不足による便秘の人に適しています。
専門家は次のように指摘する。
1.高齢者は腸の機能が弱く.浣腸を使用しないでください! これらの薬の使用は.一時的な緩和をもたらすだけで.便秘を悪化させることになります。
2.高齢者の便秘には穏やかに対応すること。 通年性便秘の患者さんには.ビフィズス因子を少量（50モデルで5〜10ml）.お茶やスープなどに混ぜたり.水として飲むことも可能です。
3.高齢者も便通を促進するために.機嫌を良くして運動を続けること。