喘息の病因は非常に複雑で.遺伝的要因.環境要因.個人の体の感受性.ウイルス感染などの複数の要因に影響され.喘息の治療効果も.治癒率の継続的な改善における医学の発展に伴い.常に改善されていることを知ることは喜ばしいことです.私たちは現在.より安全な薬.呼吸補助具.喘息の症状コントロール.喘息の再発防止が大幅に改善されている.医学の継続的な発展に伴い.喘息治療の現在の難しさは.技術レベルから心理レベルに変化している.喘息と心理と行動の関係は.より多くの注目を集めている。 医学の絶え間ない発展とともに.現在の喘息治療の難易度は技術レベルから心理レベルへと変化し.喘息の再発発作と心理・行動との関係はますます注目されている。
多くの研究により.内因性刺激としての心理的要因や.外因性刺激(カビ.ほこりなど)も喘息発作の引き金になったり.悪化させたりすること.また.喘息の罹病期間が長期化すると.子どもの心理や行動に影響を及ぼし.その結果.体と心の間に好ましくないサイクルが生じ.回復に多大な支障をきたすことが明らかになっている。 また攻撃;
3.子供の不安とうつ病の親(また.最も影響力のある要因)。
また.攻撃;
3.子供の両親の不安と抑うつ(また.最も影響力のある要因)。 より深い緊張と恐怖を引き起こす。
このようなストレスは.心理的発達の重要な段階にある子どもたちに多くの悪影響を及ぼす可能性があり.自分の体に対する心配や.年下の同級生との違いを実感することから.欲求不満.イライラ.社会的緊張.自尊心の低下などが起こりやすく.年下の同級生との交流体験に直接影響し.苦痛.劣等感.孤独感などを感じやすくなります。 喘息児では.男児は内向的な性格になりやすく.女児は隠蔽的な性格になりやすいという研究結果もある。 このような行動が見られる場合.親は注意を払い.より忍耐強く注意を払う必要がある。 重症の喘息児は.より重大な行動上の問題を抱えており.それは社会的引きこもりや社会になじめないという形で現れやすい。 重症の喘息が子供に与える心理的な害は.病気の身体的な影響よりもはるかに大きいと考える学者もいるため.親は罹患した子供の心理的・行動的状態に特別な注意を払う必要がある。 たとえば.ホルモン療法についてよく知らず.その副作用を過剰に心配する親がいるが.実際.勉強してみると.”医学界では.喘息の治療に使われる吸入ステロイドは安全であり.赤ちゃんでも長期間使用できると認識されている “ことがわかる。
2.過保護の結果.社会的引きこもりにならないよう.適切な管理を行う。 例えば.適切な運動は子供の免疫力を高め.睡眠を改善し.気分を喜ばせ.集団参加の感覚を高めるなど.子供の心身に非常に有益である。
264人の喘息の子供と250人の喘息のない子供の臨床研究によると.喘息の子供は一般的に運動量が少なく.その差は有意であった。
この現象の主な原因は.親や学校の教師が喘息についてよく知らず.スポーツが喘息発作の引き金になることを恐れて過保護になることであり.それがまた子どもたちに劣等感や自己制限を芽生えさせ.スポーツ活動に参加したがらないのである。
3.親の感情管理
(1) 前向きな対応:
前向きで楽観的な親は.病気と前向きに向き合えるよう.自分の行動で子どもを教育することができる。
(2)感情表現:
親の感情にも注意を払い.適度に表現し.発散させる必要がある。 罹患児の母親の中には.子どもの診断後に罪悪感を持続させ.子どもの世話が行き届かなかったこと.アレルゲンに接触したこと.喘息発作を誘発したことなどについて自分を責め.大きな心理的ストレスや気分の落ち込みを招く傾向がある。 このような罪悪感は母親の精神に大きなダメージを与えるため.ケアとサポートが必要である。 実際.アレルゲンに偶発的にさらされることはある程度あることは誰でも知っているし.人間にはコントロールできないこともあるので.親が自分を責める必要はない。 時間内に調整しなければ.負の感情が徐々に蓄積され.そこに幸せな.感情的に壊れやすい.またはイライラして.少しその場で.制御することが困難になります。 情緒不安定になった親の中には.「いけないとわかっているのに.どうしても感情をコントロールできない……」と後から言う人もいる。 実は.これは長期にわたる抑圧が原因なのです。
親自身が良い状態であることが.一種のセラピーを生み出しているのかもしれません。 夫婦関係が良好で.家族の調和と喜びがあれば.子どもは安心し.心理状態も自然に良くなります。
欧米では.喘息小児治療グループの支援的役割を非常に重要視しており.そこでは親が理解と帰属意識を体験し.治療経験と体験を共有し.最新の診断・治療情報を共有し.助け合い.励まし合い.回復への自信と勇気を高めることができる。