ホルモン剤で治療した子供には.どれくらいの期間ホルモン剤を使用する必要がありますか?
最初の発作にグルココルチコステロイドを4日間使用した後.子供の治療効果を観察し.治療が良好であれば.それ以上使用する必要はありません。再発した子供がプロペシアで治療した場合.28日間体重1kgあたり2mgのホルモンを全量投与し.治療効果を観察する必要があります。28日経っても治療効果がない場合は.薬を変える必要があります。
ITPにホルモンを使うことによる副作用は?
ホルモンの大量使用で起こりうる副作用は.糖尿病.高血圧.満月顔.水牛背.向心性肥満.骨異常(脱灰).感染しやすい体質などです。これらは長期使用(1~3ヶ月)の患者さんに起こる合併症で.短期の大量ショックではほとんど見られません。
ITPの第一選択薬では.グルココルチコイドとガンマグロブリン以外の薬剤を使うべきでしょうか。
トロンボポエチンや巨核球受容体を刺激する薬剤も使用されます。
ITPの患者さんは血小板産生成長因子の産生が十分でないことがわかっており.この成長因子によって骨髄が刺激されると.免疫による血小板破壊を補うために.より多くの血小板が産生されます。
ITPは良性疾患なので治るのですか?
70-80%の子どもで治ると言われています。残りの20%は.ITPが良性疾患であるため.生命を脅かすことなく.共存することができます。安定した状態になり.患児は長い間この病気と付き合っていくことができます。