閉経の年齢は.女性によって大きく異なり.さまざまな要因が関係しています。 中国人女性の平均閉経年齢は49~50歳で.40歳以前に月経が自然に停止することを早発閉経といい.臨床的には早発卵巣不全と呼ばれています。 では.早期閉経にはどのような危険性があり.どのように予防すればよいのでしょうか。 骨粗鬆症 卵巣機能の低下によりエストロゲンが減少し.骨へのカルシウムの沈着に影響を与え.骨粗鬆症になりやすい。 現在.骨粗鬆症は骨密度測定により早期に発見・診断することができます。 広州医科大学第一病院漢方薬局 Ma Hongxia氏 回答:骨粗鬆症になった骨を再建する安全で効果的な方法は見つかっていません。 薬物療法は.骨量の減少を遅らせたり.止めたりすることしかできません。 したがって.骨粗鬆症は治療よりも予防が重要です。 例えば.運動.特に体重を支える運動を定期的に強化すること.牛乳.大豆製品.ドライフルーツ.カリフラワー.大根.キャベツなどカルシウムを多く含む食事に注意し.必要に応じてカルシウムやビタミンDのサプリメントを摂取すること.喫煙しない.アルコールを控え.コーヒーを飲まない.日光に多く当たる.自己防衛に注意し打撲をしないなど.良い生活習慣を身に付けることです。 2.泌尿器系の疾患 エストロゲンの低下により.女性の泌尿器系は一連の退行性・萎縮性変化を起こします。 例えば.膣上皮の菲薄化や骨盤筋の弛緩により尿道や膀胱が移動したり.膣粘膜の菲薄化により萎縮性膀胱炎.尿失禁.尿道炎.老人性膣炎などの感染症が起こる可能性があります。 対策:これによる泌尿器系疾患は予防と治療の併用が必要です。 エストロゲン軟膏の外用やホルモン補充療法は.一般的な泌尿器系疾患と同様に.再発性尿路感染症や老人性膣炎を予防することができます。 肛門挙上運動や骨盤底筋運動は排尿症状の改善につながります。 また.外陰部を清潔に保ち.下着を定期的に取り替えるなど衛生面に気を配ること.体を鍛えて老化を遅らせるために適切な運動をすることも大切です。 子宮脱.排尿障害を伴う膣壁(膀胱.直腸)の前方および後方の膨らみがある方には.手術を行うことができます。 3.循環器疾患 エストロゲンは.血管の弾力性を高め.血管が硬くなったり詰まったりしにくくする効果があります。 そのため.早期閉経によるエストロゲン濃度の低下は.血中脂質代謝の異常を引き起こし.心血管疾患を引き起こしやすくするのです。 対策:予防と治療を両立させる。 最も効果的な方法はホルモン補充療法で.医師の指導のもとで服用する必要があり.45歳までが推奨されています。 (1)野菜.果物.大豆製品を多くとり.赤身の肉.魚.エビ.卵を一定量とり.塩分.糖分の少ないあっさりした食事にすること。 (2)夜更かしをしない.禁煙・節酒.体重制限.適度な運動。 (3)感情のコントロールが上手になり.精神的な緊張を避け.冷静な心を保つこと。 仕事でストレスを感じた後は.音楽を聴く.本を読む.旅行に行くなどして.リラックスすることを覚えましょう。 (4) 医師の指示に従い.薬を服用する。 4.更年期障害 様々な内分泌因子の相互作用により.植物性神経の働きが乱れ.血管拡張の機能不全が起こり.一般に更年期障害と呼ばれている。 これらの症状の多くは.徐々におさまり消失していきますが.重症の場合は.ホルモン補充療法や漢方薬で症状の改善を図ります。 これに加えて.精神状態も無視できない。 早期閉経は.心理的なバランスが崩れ.恐怖.自尊心の低下.不平不満.怒りなどを引き起こしやすく.身体の不調は負の感情の蓄積を増やし.イライラ.不安.さらにはうつ病につながる可能性があります。 そのため.早発閉経は正しく治療し.恐怖心を克服し.病気について学び.運動を強化する必要があります。この時期をスムーズに過ごすために.家族はサポートを行い.必要であれば精神科医の助けを借りる必要があります。