低血圧の治療が必要ですか?

  低血圧は一般に血圧が90/60mmHg未満と定義されていますが.高血圧患者.特に心臓.脳.腎臓の合併症を発症している患者では.このレベルに達する前に低血圧に伴う臨床症状が発生することがあります。 高血圧は有害ですが.低血圧もまた体に悪影響を及ぼします。 低血圧は成長期の青年.虚弱体質.高齢者に多く.その危険性や管理の原則は人によって異なる: 高血圧症で投薬中の患者 降圧剤を服用中に低血圧または低血圧を疑う症状(めまい.頭痛.黒ずみ.失神など)が現れたら.速やかに医師の診断を受け.治療計画の調整.薬の種類や量の削減などを適切に行う必要があります。 薬の量は適宜減らしてください。  姿勢低血圧は.しゃがむ.立つ.長時間立ち続けるなどの体位の変化によって起こり.頭部への血液供給が不足するため.黒ずみやめまいが起こることがあります。 高齢者の多くは動脈硬化性病変を抱え.体内の血圧調整機能が低下していること.また.高血圧の高齢者の中には降圧剤を適切に使用できていない人がいることなどが.このような低血圧の主な原因です。 高齢者が姿勢低下を起こすと.突然の転倒や骨折.あるいは事故死を起こしやすくなります。 また.重度の低血圧は.脳梗塞や心筋虚血のリスクを高める可能性があります。  虚弱体質が低血圧を引き起こす 虚弱体質の人.10代の人.運動不足の人.女性は低血圧になる確率が高く.自覚症状がない人もいれば.めまい.脱力感.息切れ.元気が出ない.疲れやすいなどの症状が出ることもあります。 スリムになるために過度なダイエットをしたり.無理な食事制限をしたりすることで.体への栄養供給が不足し.低血圧の症状を出す女子もいます。  季節性低血圧は.夏の暑い時期に多く.過剰な発汗と血管の拡張により血圧が低下し.一時的に頭痛.めまい.胸の圧迫感.息切れなどを感じることがあります。  低血圧症は一般に薬物療法は必要なく.予防が大切です。 まず.運動して体を鍛えることが大切です。 老若男女を問わず.毎日の運動を心がけ.激しい運動が難しい場合は.ウォーキング.サイクリング.水泳.太極拳.スクエアダンスなど.あまり激しくない運動を選択するとよいでしょう。 2つ目は.無理のない食事をして栄養を充実させることです。 低血圧の人は.血圧が過度に下がらないように.水分を多めに摂って血液量を補い.塩分の多い食べ物を多く摂るように注意する必要があります。 高齢者は特に姿勢低血圧の予防に注意する必要があります。 高血圧の患者さんは.医師の指導のもとに降圧剤を服用し.降圧剤の種類や量を勝手に変えないこと。普段から体位変換のスピードに注意し.例えば.立ち上がるときや座位から立ち上がるときに早すぎたり早すぎたりしないようにすること。 長期間.症状が緩和されない場合は.速やかに病院へ行くようにしてください。  どうすれば血圧を安定させることができますか?  1.血圧を測り続ける。  2.脱水症状を防ぐため.水を多めに飲む。  3.冷やすこと.暑さを避けることに注意する。  4.血圧に応じて薬の量を調節する。 一般に.血圧が過度に低下しない場合は.そのままの量で服用を続けることが望ましいとされています。 夏場は血圧がかなり低くなる人もいて.この時期に冬場の分を飲むと血圧が下がりすぎて.めまいや脳への血液供給不足.脱力感といったことが起こりやすく.脳梗塞や狭心症の発作につながることもあるのだそうです。 医師は.患者さんのモニタリング結果に応じて投与量を調整します。 ただし.患者さんの意思で薬を変えてはいけません。  60歳以上の高齢者は皆.程度の差こそあれ動脈硬化が進行しているので.血圧が高い方が心臓や脳.腎臓などの血液供給には有益であるため.高齢者は過度に血圧を下げない方がよいでしょう。  6.生活療法は緩和してはいけない。 高血圧の予防とコントロールのために良い習慣を身につけている人は.夏に血圧が下がったからといって.それを放棄しないでください。 毎日の24時間の生活を科学的にアレンジし.危険因子を排除し.健康習慣を維持することを遵守する必要があります。