脊髄腫瘍の手術は、どのように、どのように早期にマイクロサージェリー治療を行うべきか?

  脊髄内先天性腫瘍は.腰仙部の洞形成.皮膚の局所陥没.局所発毛.色素沈着.脂肪腫など.後中背部の皮膚の異常により.出生時に家族の注意を引くことがある先天性疾患である。 組織構造により.脊柱管内の先天性脊髄腫瘍は.表皮嚢胞.皮膚腫性嚢胞.奇形腫.腸管由来嚢胞.脂肪腫.脊柱管腫などに分類される。  先天性脊髄腫瘍の患者は.二分脊椎.側弯症.その他の奇形も持っている場合がある。 女性より男性の方が発症率が高い。 腫瘍の多くは解剖学的にゆとりのある腰仙部に存在し.腫瘍の成長が遅いため.発症が遅く.経過が長く.神経障害や圧迫症状も軽度であることが特徴です。 腫瘍の多くは馬尾神経が多く存在する脊髄下円錐部に位置しているため.患者さんは主に下肢痛.腰痛.排尿・排便障害を主症状として訴えます。  MRI 現在.MRIは先天性脊髄腫瘍の診断に最も重要な検査である。 また.X線やCTも診断や治療に重要な役割を担っています。 また.CTと再構成は.手術前に円錐角膜の骨異常や.周囲の骨異常を確認するために使用されます。  先天性脊髄腫瘍は手術が唯一の治療法であり.診断がついたら積極的に手術を行うべきです。 これは.腫瘍が脊髄の繋留部に存在することが多く.成長とともに脊髄が引き伸ばされ虚血状態となり.手足の筋力低下.筋萎縮.排尿・排便の機能障害などが起こり.手術が効きにくくなるためです。