急性喉頭蓋炎の症状は極めて治療が難しい?

  急性喉頭蓋炎は.喉頭蓋粘膜の急性炎症性病変で.適切な治療を行わないと膿瘍形成に至ることが多く.小児から成人まで幅広くみられます。 急性精巣上体炎は.通常.小児および高齢で虚弱な患者に発症します。 喉頭蓋の周辺組織は弛緩しているため.いったん炎症が起きると急性かつ重度の水腫を起こしやすく.急速に発症して呼吸困難に陥ることがあります。 蘇生が間に合わず.窒息により死亡することもある。 臨床症状:①急速に発症し.多くは発熱.悪寒.頭痛.全身不快感.重症の場合は呼吸困難が生じる。 (2) 喉頭の痛みが強く.飲み込むと悪化するため.唾液がよくこぼれる。 (3) 喉頭蓋の腫脹により.口の中に何かが入っているような滑舌の悪さを感じることがあります。  検査:間接喉頭内視鏡検査で喉頭蓋が赤く腫れ.特に舌は重症例では球状になることがあります。 治療法:①広域抗生物質の大量投与 ②腫脹が強く呼吸困難を伴う場合は.喉頭蓋水腫を軽減するためにホルモン剤を同時に静注する。 喉頭閉塞の症状が明らかなものについては.窒息死を避けるため.速やかに気管切開を行う必要があります。 (3) 膿瘍形成の場合は.喉頭鏡で切開して排膿することができる。 (4) 局所抗生物質+ホルモン吸入を行い.炎症を促進させること。