膿を含んだ白斑は.白斑に血が混じっている状態です。 異常白斑の炎症による顕性症状で.女性の内性器疾患のサインとして.重く受け止めるべきものです。 定期的な白斑の検査で診断を確定することができます。 子宮頸がん.子宮内膜がん.子宮頸部ポリープ.粘膜下筋腫を検討する必要があります。 また.IUDの挿入により.血性白斑が発生することもあります。 子宮頸がんによる膿性白斑の診断：1.子宮頸部擦過検査 前がん病変や早期子宮頸がんを発見するためには.主に細胞診検査が行われる。 子宮頸部は膣の先端に露出しているため.観察や材料採取が容易であることから.現在では.婦人科検診やがん検診の際のスクリーニングツールとして.クリニックに来院するすべての既婚女性に子宮頸部細胞診の擦り合わせが日常的に行われています。 子宮頸がんの早期診断の陽性率は大幅に改善され.90％以上に達しています。 正常な子宮頸部や膣の扁平上皮はグリコーゲンが豊富でヨウ素で茶色に染まるが.頸管柱状上皮.子宮頸部びらん.異常扁平上皮（扁平上皮過形成.異型過形成.in situ癌.浸潤癌など）にはグリコーゲンがないので染色されない。 臨床的には.膣鏡で子宮頸部を露出させた後.表面の粘液を拭き取り.2％のヨード液を頸部および膣粘膜に直接塗布する。 3.子宮頸部および頸管部の生検 子宮頸部のすべての臨床検査は診断の重要な一部ですが.生検は子宮頸がんの診断に最も信頼できる根拠となります。 子宮頸部の細胞診がⅢ～Ⅳ度以上でも子宮頸部生検が陰性の場合は.子宮頸部の扁平接合部の6.9.12.3点の4点生検を行うか.ヨード検査の未発色部分と癌を疑う部分から複数の組織を採取して切開するか.小さなヘラで頸管を擦り.切片を病理検査に回さなければなりません。 コルポスコピーは.がん腫瘍を直接診断することはできませんが.子宮頸部生検の部位を選択するのに役立ちます。 統計によると.コルポスコピーの助けを借りて生検を行うことができれば.早期子宮頸がん診断の正確さは約98％に達するそうです。 膣内顕微鏡は100～300倍に拡大でき.子宮頸部を1％トルイジンブルーで染色し.細胞の構造を観察し.核の形態.配列.大きさ.形態.着色の深さ.毛細血管像などから分類・診断が可能です。 しかし.コルポスコピーは扁平上皮接合部や拡張子宮頸管内の病変を検出できないため.擦過細胞診や生検に取って代わることはできない。 5.円錐子宮全摘術 生検で浸潤癌の存在が確認できない場合.円錐子宮全摘術が行われることがあります。 子宮頸部細胞診が繰り返し陽性で.多点生検や子宮頸管擦過が陰性の場合.あるいはin situ癌が証明され浸潤癌が除外できない場合は.子宮頸部円錐切除を行い病理検査に回すことができます。 円錐切除後の合併症の程度が異なるため.現在のところ臨床では使用されておらず.治療法として使用する場合は子宮全摘術に置き換えることができます。 6.頸部写真 10mm顕微鏡に35mmカメラと50mmエクステンションサークルを付けて写真撮影装置とし.得られた画像を幅3.3mのスクリーンに映し.1mの距離で観察する。扁桃体接合部の全体像を示し.異常なしは陰性.異常ありは疑い.不満足はなしとする。 その診断精度は93.1%であることが確認され.高精度.低コストで応用が容易な新しい手法であることがわかりました。 7.蛍光透視法は.がん組織と正常組織が異なる量のフルオレセインを吸収し.異なる色を示すというメカニズムを利用して.がんの有無を診断する方法です。 がん組織は正常組織よりもフルオレセインを吸収して強い蛍光を発し.正常組織は紫紺色であるのに対して.濃い黄色になります。 8.腫瘍の生化学的診断 臨床研究を通じて.学者たちは.乳酸脱水素酵素とグルコキナーゼが子宮頸がん患者.特に浸潤のある患者で著しく増加することを発見し.これは臨床診断に役立つものである。