患者様からの質問：妊娠7週目で高血糖.1回目空腹時5.5.2回目空腹時5.1.これは妊娠糖尿病でしょうか？ 先生：妊娠糖尿病には.妊娠前からすでに糖尿病がある人と.妊娠中に新たに糖尿病を発症した人の2種類があります。 妊娠7週目の血糖値測定指標は.成人糖尿病の診断指標を参考にしてください。 空腹時血糖値が7.0未満であれば.妊娠前糖尿病を否定することができます。 ブドウ糖負荷試験は24～28週まで待ち.それまでに空腹時血糖値が5.1以上.食後1時間10.0以上.食後2時間8.5以上であれば妊娠糖尿病と診断できる（妊娠糖尿病合併症ガイドライン2014年版）。 妊婦の空腹時血糖値は.妊娠週数が増えるにつれて徐々に低下するので.最初のマタニティ検診での血糖値は妊娠糖尿病の診断にはなりませんが.24～28週目のマタニティ検診での血糖値は.妊娠糖尿病の可能性を示すことができます。 中国における妊娠糖尿病の最大規模の臨床研究（Diabetes Care 2013に掲載）では.初産時の空腹時血糖値が5.1以上の女性は.24-28週目にOGTTで妊娠糖尿病と診断されるリスクが39.8％と.空腹時血糖値が4.1未満の女性よりはるかに高いことが示されました。 したがって.今すぐ妊娠糖尿病と診断することはできませんが.それでも軽く考えず.24～28週目に75gブドウ糖負荷試験を行う必要があります。